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了解心脏性猝死(SCD)

2019年12月27日    来源: 浙江中老年网     浙江医院 屠娟花

  猝死sudden death):定义为发病后1小时死亡者为猝死。猝死指生物学功能不可逆的停止,是自然发生、出乎意料的死亡。

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  心源性猝死(SCDsudden cardiac death):由于心脏原因所致的突然死亡,是猝死的最常见的病因。即便在美国,SCD的生存率不到5%,主要是因为绝大部分的猝死都是发生在医院外、家中,患者无法得到及时、有效的救治。救治成功率与抢救时间密切相关,每延迟一分钟救治,成功率就会下降7%-10%。对于SCD的防治,我们首先要去发现那些高危人群。高危人群如何去发现呢?见下表:

1SCD的危险因素

危险因素

发生风险

曾有SCD发作者

50%

曾有室速发作者

13-19%

心功能显著降低

20-50%

SCD家族史

50%

有心肌梗死病史

75%

冠心病

20-50%

肥厚性心肌病

15%

QT综合征

60%

 一旦发生心脏骤停,如何进行救治?

紧急求救

早期心肺复苏

早期除颤

早期深切治疗

专科医生诊治 

心肺复苏:SCD救治最重要的一环就是心肺复苏,它包括以下五个方面。

一、识别心脏骤停  

二、呼救  

三、初级心肺复苏(BLS

四、高级心肺复苏(ALS

五、复苏后处理 

QQ截图20191227150632.jpg


其中对于大部分非专业医护人员来说,我们需要掌握的是初级心肺复苏方法,下面我们来简述以下BLS的步骤和方法:

首先评估现场环境安全

1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:喂!你怎么了?如果无反应,接着做下一步

2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(10011002100310041005),如果无呼吸,做下一步。

3、呼救:来人啊!帮忙打120

4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,如果无搏动(数10011002100310041005判断五秒以上10秒以下),做下一步

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100分,按压深度至少5cm

7、打开气道仰头抬颌法。

8、人工呼吸:在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。。

9、以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行

10持续心肺复苏等待专业救护人员


责任编辑:王秀萍
标签: 猝死;心肺;复苏;危险因素;death;死亡;救治;生物学功能;心肌梗死;人工呼吸


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猝死:定义为发病后1小时死亡者为猝死。猝死指生物学功能不可逆的停止,是自然发生、出乎意料的死亡。:由于心脏原因所致的突然死亡,是猝死的最常见的病因。即便在美国,SCD的生存率不到5%,主要是因为绝大部分的猝死都是发生在医院外、家中,患者无法得到及时、有效的救治。心肺复苏:SCD救治最重要的一环就是心肺复苏,它包括以下五个方面。其中对于大部分非专业医护人员来说,我们需要掌握的是初级心肺复苏方法,下面我们来简述以下BLS的步骤和方法:首先评估现场环境安全。用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,如果无搏动。持续心肺复苏等待专业救护人员。