大家都知道的双硫仑样反应，你真的重视了吗

　　作为一名医务人员，因为在工作中曾经遇见过患者在输注头孢时出现双硫仑反应，所以在日常工作中只要有患者输注或口服头孢，我必然会认真交代患者不能饮酒，但是否每个医生都会这样交代，是否每个患者都会重视，却不尽然，因为之前发生在我自己身上的事件真真切切的给了我一个教训。一个前，妈妈因为肺炎在当地县人民医院住院治疗，出院当天晚上，喜好饮酒的妈妈因为十天住院没有饮酒，耐不住喝了白酒，第一口酒下肚，顿觉全身不舒服，立即让爸爸呼叫邻居帮助开车送当地县医院，在路上妈妈就进入意识模糊的深醉状态，在医院经过急诊处理，一直在5小时后才恢复意识，让一家人度过了惊魂一夜。老人家因肺炎加双硫仑样反应，身体更加虚弱了，在之后的精心调养下，半个多月才恢复到往日的精神。事后我问妈妈出院时医生是否告知过回家不能喝酒，妈妈为医生辩解“医生肯定认为我一个老太婆不会喝酒”“而且就一口酒怎么可能有这么大的反应”；再问哥哥知不知道双硫仑反应，哥哥说不知道；再反思自己在妈妈出院那天也曾经给妈妈打电话，不是也没有跟她交代不要喝酒吗。是因为没有想到，还是因为没有重视呢？

　　但是，有时候双硫仑反应真的会“要命”，所以怎么反复宣传都不为过，所以今天我还是要再来叨叨它。

　　双硫仑，又名戒酒硫，是一种戒酒药物，作为酒精增敏剂。服用了双硫仑，即使饮用少量酒，也会出现严重的不适，以双硫仑期在饮酒期间培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射，达到戒酒的目的。这种厌恶的感觉就是双硫仑样反应，表现为胸闷、气短、喉头水肿、紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、皮疹、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚，甚至发生过敏性休克，并伴有意识丧失。

　　“头孢配酒，说走就走”，近年来，双硫仑样反应已渐渐得到科普，许多人都知道用头孢类抗生素期间不能喝酒。上文中的宋妈妈，医生想当然认为一位老太太不会喝酒，没有仔细宣教，才发生了这样的事。那么除了酒，还有哪些东西中含有酒精，不能和头孢类抗生素一起吃和使用呢？

　　首先是止咳糖浆。对，您没看错，是止咳糖浆。这是很容易被疏忽的，很多呼吸道感染的病人都有咳嗽，服用头孢类抗生素加止咳糖浆感觉是标配。止咳糖浆中的“复方甘草合剂”说明书中成分表里就含有乙醇（酒精）。很多种中药制剂的止咳糖浆，虽然说明书中没有注明含有乙醇，可这些糖浆在制作过程中，需要用酒精为媒介，最终在药物中会留有酒精成分，少数敏感的人服用了会发生双硫仑样反应。

　　其次是藿香正气水。藿香正气水成分表中就明确注明含有40-50%的乙醇（酒精）。另外，十滴水、正骨水也含有酒精成分。

　　还有一些含有酒精的食物和日常用品，比如腐乳、红烧肉、蛋黄派、提拉米苏、一些混合饮料、漱口水、护肤品等等。这些东西虽然酒精含量不高，甚至不是吃入肚子，可敏感的人照样会发生双硫仑样反应。

　　除了头孢类抗菌素，还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等药物和酒精同时服用也可引起双硫仑样反应，应告诫患者用药期间禁酒和禁用含乙醇的药物和物品。

　　另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较饮啤酒、含酒精饮料等的反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重，上文中的宋妈妈反应如此严重，和她喝白酒有关。请大家在用药期间、停药后一周均不可饮酒和使用含乙醇的药物和物品。