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关于中药药物性肝损伤

2019年12月27日    来源: 浙江中老年网     浙江医院 卢丹

  27岁的刘女士这几天老是感觉很累,没有胃口,吃不下东西,后来发展到了恶心呕吐的症状。这时刘女士和家人顿时慌了神,来医院寻求帮助。接待他的是消化科医生,查血化验,其中反映肝脏功能的指标,“谷丙转氨酶”超出正常值200多倍,这个指标的飙升说明了短时间内肝细胞的损伤。是什么原因让年轻轻轻的刘女士肝脏出现了急性损伤呢?医生询问了病史后发现了端倪。

  原来刘女士是黑龙江人,来杭多年仍然不习惯南方阴冷的冬天,离开了管道供暖的房子,一过了立冬就总是感觉一整天双脚冰冷。她想到了冬令进补,不是食补,是药补,中药调理气血不足。经过去年一个冬季中药治疗,刘女士觉得效果不错,今年刚一过立冬就开始了口服中药。医生排除了其他可能引起肝脏损伤的问题,矛头都指向来中药引起的药物性肝损。刘女士心中默念良药苦口利于病,苦苦坚持了一个月。谁料这份坚持换来的不是健康,而是更大的痛苦。

  在大多数人心中认为中药是“天然”成分,不是化学合成药物,因而“无毒无害”,可以放心使用。那么中药真的如此安全可靠吗?事实证明并非如此,相关报道发现中草药相关肝损伤所占药物性肝损伤比例超五分之一。严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。临床中可致肝损伤的常用植物药如雷公藤,番泻叶等,中成药如首乌片、牛黄解毒丸等。研究论文显示40例患者服用何首乌治疗脱发,并发肝损伤,2例造成急性肝衰竭。种种迹象表明中药无毒论完全不能成立。

  那么中草药药物性肝损伤具体表现有哪些?它与药物性肝损伤的表现一致,就像刘女士一样,即在服用中草药后有疲乏无力的感觉,胃口减退、恶心呕吐、腹胀不适的症状,有部分患者出现皮肤巩膜黄染的表现。

  经过全方位的检查,排除了其他原因引起的肝脏损伤,消化科医生最终确定了刘女士的肝损伤是中药引起。护肝综合治疗替代了原先的中药调理,两周后刘女士肝脏功能恢复正常,之前的不适症状都烟消云散。虽然康复出院了。但还是对这次的经历心有余悸。想要避免此类问题的发生,应该学会怎么“吃”中药呢?

  秘诀在于合理使用中草药

  中药的毒性是客观存在的,所以必须在专业人士指导下用药,不可随意加量或减量,重视药物使用注意事项和不良反应,不要中药西药随意混用。用有毒性的药物治病时,达到治疗效果后就应及时停药,即使无毒的药物,也不宜长期服用,以免伤害机体。由于中药一般具体化学成分不详,副作用多不明确,所以服用中药是一定要监测肝功能。


责任编辑:王秀萍
标签: 中药;女士;损伤;医生;肝脏功能;药物性肝;肝损伤;胃口;正常值;中草药

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27岁的刘女士这几天老是感觉很累,没有胃口,吃不下东西,后来发展到了恶心呕吐的症状。这时刘女士和家人顿时慌了神,来医院寻求帮助。接待他的是消化科医生,查血化验,其中反映肝脏功能的指标,谷丙转氨酶超出正常值200多倍,这个指标的飙升说明了短时间内肝细胞的损伤。是什么原因让年轻轻轻的刘女士肝脏出现了急性损伤呢?医生询问了病史后发现了端倪。它与药物性肝损伤的表现一致,就像刘女士一样,即在服用中草药后有疲乏无力的感觉,胃口减退、恶心呕吐、腹胀不适的症状,有部分患者出现皮肤巩膜黄染的表现。经过全方位的检查,排除了其他原因引起的肝脏损伤,消化科医生最终确定了刘女士的肝损伤是中药引起。