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老年盆底问题多,康复训练来帮忙

2019年12月27日    来源: 浙江中老年网     浙江医院 陆子琴

  最近,家住东山弄社区的刘大妈被一个难以启齿的问题弄的狼狈不堪,不仅最喜欢的广场舞不跳了,家门都不敢出,原来刘大妈碰到一个在老年女性中经常会发生的问题——尿失禁,平时稍微活动一下,甚至咳嗽,都会控制不住漏出小便,平时只能尽量呆在家里,实在要出门的时候只能穿着纸尿裤,生活质量受到严重影响,刘大妈也去过医院,吃过一些药,效果也不好,经过朋友介绍,刘大妈来到浙江医院康复医学科,经过医生的诊断,刘大妈是典型的压力性尿失禁,经过医生解释,刘大妈知道了自己的毛病主要是盆底肌肉松弛引起的,在康复医生和治疗师的指导下,她开始了盆底肌的训练,一段时间以后,症状果然得到明显的改善,经过坚持训练,刘大妈终于摆脱了尿失禁的困扰,重新跳起广场舞来。

  随着人口老龄化和生活方式的改变,老年人盆底功能障碍发病率很高,其中尿失禁、便秘、盆腔痛……这些看似毫不相干的问题,背后原因很可能来自于同一个元凶——盆底功能障碍。“盆底”是封闭人体骨盆下方的肌肉、筋膜、韧带等组织结构,它就像一张坚实的“吊床”,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,参与控制排尿、排便、性生活等重要生理功能;女性的盆底还要承载胎儿发育、娩出的重要任务。然而,由于年龄增长、怀孕、分娩,以及久坐少动、肌肉衰减加快、便秘等影响,盆底组织难免“不堪重负”,出现不同程度的盆底功能障碍。轻者可出现阴道松弛、尿频、便秘等不适,严重者可出现大小便失禁、盆腔脏器膨出或脱垂(子宫、直肠等)、性功能障碍等疾病。

  数据显示,45%的已婚已育妇女患有不同程度的盆底功能障碍,近一半的女性有尿失禁经历,1/4的65岁以上老人有不同程度的尿失禁表现。“从全国发病率来看,盆底功能障碍从青春期到老年,发病率是50%,也就是说,两个女性中就有一人患有此病。但是,虽然盆底问题发病率高,但老年患者对这个疾病的认识缺严重不足,很多人并不认为这是一种疾病,去了医院也得不到很好的治疗,特别目前国人对盆底功能的重视程度仍然相当不够,对盆底康复缺乏基本认识,甚至错误地认为,生完孩子、年龄增大出现这些问题是正常的,“能忍则忍”或者“羞于启齿”,给身体和家庭、社交生活埋下隐患。

  目前盆底功能障碍的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗主要有盆底肌康复训练,生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。下面就介绍一下常用的盆底肌肉训练操:

  1、训练前准备:排空膀胱、全身放松

  2、训练方法:

  1)体位:坐位、站位、卧位

  2)收缩部位:收缩及夹紧肛门口与尿道口(女性尿道口、阴道口),就像忍住大小便一样。

  3)持续时间:收缩与放松肌肉各维持5~10秒

  4)训练次数:每日至少5次,每次5-10个轮回。初期练习先从每日5次,逐步增加至每日10次。

  5)练习口诀:双膝分开倾前坐, 想象正要坐起来;刻意收缩会阴口,努力维持到10秒;渐觉会阴有收缩,边做边数不敝气;还原坐直松松腰;再来练习多一回,数到5回休息吧。

  6)注意事项:

  ①骨盆底肌肉运动并不是腹部的收缩运动,因此在做运动时,请您用手摸摸腹部,腹部无明显的起伏、震动,您的收缩运动就做正确了。

  ②用手指感觉收缩:您也可以用一根手指放入肛门口或阴道口来感觉收缩的情形,手指感觉收紧各放松,那么您的方法正确了。

  ③收缩同时,保持正常呼吸(收紧时不可敝气);不受时间、地点、姿势的影响和限制,随时随地都可以做。

  ④持续坚持训练3个月至半年,才会看出效果,长期坚持的运动训练效果更佳。

责任编辑:王秀萍
标签: 尿失禁;大妈;收缩;盆底肌肉;训练;治疗;广场舞;放松;康复医学;狼狈不堪

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最近,家住东山弄社区的刘大妈被一个难以启齿的问题弄的狼狈不堪,不仅最喜欢的广场舞不跳了,家门都不敢出,原来刘大妈碰到一个在老年女性中经常会发生的问题——尿失禁,平时稍微活动一下,甚至咳嗽,都会控制不住漏出小便,平时只能尽量呆在家里。实在要出门的时候只能穿着纸尿裤,生活质量受到严重影响,刘大妈也去过医院,吃过一些药,效果也不好,经过朋友介绍,刘大妈来到浙江医院康复医学科,经过医生的诊断,刘大妈是典型的压力性尿失禁,经过医生解释,刘大妈知道了自己的毛病主要是盆底肌肉松弛引起的。