血生化里的球蛋白你关注过吗

　　每年的体检，大生化是必查项目，很多人会问一下，我的肝功能好不好，肾功能好不好，血糖高不高，这里介绍一个项目---球蛋白。

　　球蛋白，是一种存在于人体中的血清蛋白，球蛋白是一种常见的蛋白，基本存在于所有的动植物体中。球蛋白具有免疫作用，因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。免疫系统遇到外来的入侵物时会根据入侵物的不同产生不同数量的球蛋白，如果入侵物比较难以消灭，免疫系统刺激淋巴以后就会产生更多的球蛋白直到入侵物被球蛋白消灭为止。球蛋白偏低一般不是很常见，球蛋白偏高一般比较常见，球蛋白偏低一般是生理性原因，例如营养不良，蛋白质摄入不足，又或者是人体对外来蛋白的吸收能力不好，贫血也会造成球蛋白偏低。球蛋白偏高则常用于肝病的确诊，在血液系统疾病中，球蛋白偏高需排除一种疾病—多发性骨髓瘤。

　　多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，发病率已经超过急性白血病。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染。我国骨髓瘤发病率约为1/10万，低于西方工业发达国家（约4/10万），但有逐年增加的趋势。其发病年龄多见于50-60岁之间的中年和老年，男女比例约为2：1。该病在所有肿瘤中所占比例为1%，占血液肿瘤的10%。其发病状况多样，有如下几种：1.骨痛、骨骼变形和病理骨折：骨骼疼痛是最常见最早期出现的症状，约占 70%，多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛，严重时可导致病理性骨折，易误诊为骨质疏松、腰椎间盘突出、类风湿性关节炎等。2.贫血：常为首发症状，主要症状表现为头昏、乏力、牙龈出血和皮肤紫癜等，易误诊为再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。3.肾功能损害：50%-70%的病人尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型等，严重时出现肾功能衰竭，易误诊为肾病。4.继发感染：最常见的为细菌性肺炎、泌尿系感染。5.高黏滞综合征：表现为头晕、眼花、视力障碍，并伴有突发晕厥、意识障碍等症状。

　　骨髓瘤细胞作为一种血细胞，全身均可分布，所以其主要治疗方式是全身化疗。骨髓瘤的治疗方式主要根据患者的年龄和身体状态进行选择。对于 65 岁以下、身体状态良好的患者，目前首选自体造血干细胞移植治疗；65 岁以上或身体状态不能耐受移植的患者只能选择化疗，主要以含硼替佐米的方案为首选。据统计，未经治疗的病人中位生存期为6个月；化疗后的中位生存期为3年；经综合治疗后中位生存期可达到5－10年甚至更长。这意味着正规治疗可给大多数患者带来更长的生存期以及更高的生活质量。