一起来认识蛛网膜下腔出血!
2019年04月18日 来源:浙江中老年网 作者 浙江医院姜柳颖 张珠凤

  在生活中经常有人会突发剧烈头痛,恶心呕吐,甚至意识丧失时,你遇到时会怎么做呢?这些现象是否会引起你的重视。你是决定休息一会儿,还是来医院就诊。现在我建议立即到医院就诊。因为这些症状有可能是蛛网膜下腔出血。

  蛛网膜下腔出血是一种造成脑部周围出血的脑卒中,发生于颅内被称为蛛网膜下隙的部分,即脑部及其上薄层组织之间的区域。

  一、引起蛛网膜下腔出血的病因有哪些?

  最常见的是颅内动脉瘤,约占50-85%。脑血管畸形,多见于青少年,占2%左右。脑底异常血管网病,约占1%;其他病因有夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。

  二、什么情况下会诱发蛛网膜下腔出血?

  剧烈运动、情绪激动、用力排便、咳嗽、饮酒等;少数可在安静情况下发病。约1/3患者动脉瘤破裂前数日或数周有头痛、恶心、呕吐等症状。蛛网膜下腔出血会危及生命,尤其是由动脉破裂引起的。

  三、蛛网膜下腔出血有何症状?

  主要症状是突发非常剧的头痛,患者会感觉是有生以来最严重的头痛。其他症状包括:短暂的意识丧失,癫痫发作,颈部僵硬,对强光敏感,心律失常,恶心呕吐,腰痛等等。

  四、当生活中遇到突然剧烈头痛、呕吐,怀疑有蛛网膜下腔出血的情况时,应该怎么做呢?

  1沉着冷静,避免情绪紧张,立即呼叫120或自驾车送距离最近的有处理能力的医院就诊;尽量避免长途转送。

  2在转运途中尽量让病人保持头高足底侧卧位或头偏一侧,避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气道;避免震动;

  五、医生会有针对性的对蛛网膜下腔出血进行相关检查

  如CT血管成像(CTA),脑血管造影(DSA),磁共振血管造影(MRA),腰椎穿刺,经颅多普勒(TCD)等。其中CTA是诊断脑动脉瘤的金标准,有助于明确蛛网膜下腔出血的病因。

  根据颅脑CTA检查结果确诊为蛛网膜下腔出血后,找出颅内血管病变的原因,对颅内动脉和颅内静脉畸形者,确认后行手术根治。若蛛网膜下腔出血是由动脉瘤所致,外科手术消除动脉瘤是防止动脉瘤性SAH再出血最好的办法。目前最新治疗在DSA下微创介入治疗,还有希望您能够明白越早接受治疗对病人的恢复阅有利。

  通过上面内容的阅读,您目前对该疾病有所了解,万一您的身边发生该情况时,我想您肯定能够冷静应对,积极配合医生完成将可能将病人的风险降到最低。

责任编辑:王一鸣
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