相信大家都看过激烈的足球比赛，球员们总是拼尽全力在球场上与对手进行“厮杀”，往往这样意外就会不期而至，经常可以看到某球员摔倒后抱着自己的腿，表情痛苦不堪，不能动弹，那么，大家都会猜想他发生了什么，而“踝关节扭伤”就是这摔倒后往往会遭遇的。

　　细心的人们会发现，“踝关节扭伤”离我们并不遥远：在田径赛场上，在球类运动场上或是在日常生活中，都能看到它的发生，那么，发生踝关节扭伤时，我们应该如何应对呢？有人表示可以立即用热水袋热敷，马上用止痛膏药来回搓揉，还有人表示扭伤不会影响活动，一点点痛忍忍就过去了，还是坚持继续负重活动，那么，这些做法到底对不对呢？带着这些疑问，我们来说说“踝关节扭伤”的那些事。

　　我们通常说的踝关节扭伤是指在外力作用下，踝关节骤然向一侧活动而超过其正常活动范围时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤。踝关节扭伤就是日常生活中所说的“崴脚”，它是最常见的关节扭伤，它的临床表现主要是疼痛，这种疼痛有些比较轻微，所以很多人在受伤后因为仍能继续活动，认为没有骨折，不被重视，错失最佳治疗时机或因为错误处理而遗留后遗症，有些疼痛比较剧烈，那就会影响人们的正常活动了；其次是肿胀，因为扭伤后引起局部软组织的充血水肿，肉眼可见的就是皮肤的肿胀了；另外还有皮肤瘀斑以及关节活动受限两方面。

　　当发生踝关节扭伤时，我们所要遵循的一个原则，它就是“POLICE”原则，它分别指的是：

　　首先，P是保护，在急性扭伤发生时，保护其实就是防止损伤的进一步加重，我们常做的就是要立即停止继续损伤，避开损伤因素，尽可能离开损伤环境，并用身边一切可利用的材料来保护受伤局部，比如支具、夹板等。需要切记的是绝对不能按摩、搓揉受伤部位，因为在急性损伤早期，盲目的按压、搓揉会加重局部的损伤，导致出血增多，损伤加重。

　　其次，O L是适当负荷，在踝关节扭伤的第2天可以进行有意识的活动，在不引起明显疼痛的前提下，尽可能向不同方向活动踝关节，进行适度的功能锻炼，比如踝泵训练、提踵训练以及在支具保护下的适度行走，从而早期保护神经肌肉的控制能力。

　　接着，I是冰敷，仅限伤后48小时内，尤其是伤后24小时内效果最佳，可以使用专用冰袋，在无冰袋情况下，可以用冷水浸湿毛巾敷于受伤位置，也可以用冰镇矿泉水或冰块装入袋中进行外敷，每次20-30分钟，间隔2-3小时1次，特别要注意防止冻伤，这样做的目的是降低组织温度，收缩血管，减轻局部充血及炎症反应，降低神经传导及组织代谢率，起到止血、消肿、镇痛的作用。

　　然后，C是加压包扎，可以使用弹性绷带包裹受伤的踝关节，包裹时必须保持均匀适当的力量来拉紧绷带，避免用力过度，如果脚趾发白、有麻木感或针刺感，说明包扎过紧，需要赶紧拆开重新包裹，以维持足部血供，否则会加重包裹处远端肢体的肿胀、缺血，包裹时避免皱褶或突起，以免压坏皮肤。弹性绷带固定我们基本采用的是8字固定法。

　　最后，E是抬高患肢，抬高要求高于心脏水平，目的是增加静脉和淋巴回流，有利于血液回流心脏，减轻肿胀，促进恢复。

　　在踝关节扭伤的48小时内，我们一般选择间断性的冰敷，因为持续冰敷会使机体长期处于低温状态，从而激发自我保护反应，血管会再次反射性扩张；在损伤的48小时后，我们会选择热敷，可以使用热毛巾、热水袋、超短波治疗仪，从而改善血液循环，促进淤血和渗液的吸收，并可以瘢痕软化。在扭伤的48小时内为组织渗出、水肿期，这时使用活血药物会加速血液循环，从而增加渗血和水肿。所以我们应当在受伤后的48小时后，在局部血管愈合、组织内出血停止后才可以使用活血药物。