“终于要下班了”带着一丝丝的疲惫，护士小周与同事调侃道。话音刚落，门外就听到120救护车的声音。

　　小周和同事连忙赶去门口接诊。“是什么患者？”小周问起120的救护人员。“胸痛。”简短的两个字立马引起了小周的高度重视。小周让同事赶紧去叫医生，自己带着120的救护人员平车运送患者到抢救室。医生与患者同时到达抢救室，看着患者大汗淋漓，痛苦面容。医生开口问道：“大爷，您哪里痛？”大爷指着胸口，缓缓开口道：“这里。”医生看着老大爷指着心前区面色凝重，紧跟着又问到：“是什么样子的疼痛呢？是压榨样的钝痛还是刀割样的撕裂痛感呢？”大爷说：“就是很痛，像撕了一道口子一样。”紧接着医生又问道：“大爷，您除了胸口的疼痛之外，还有没有别的地方痛？比如说放射到肩膀或者是后背呢？”大爷回答说：“痛的胸口这里对应的后背的位置也痛，肩膀倒是没有。”

　　简短的对话之后，医生的心里高度怀疑是主动脉夹层，这时，护士小周量出了患者的生命体征和心电图，并且告知了医生。T：37.2，BP：180/100,P:66次/分，R：28次/分。心电图示;T波倒置。看着患者量了好几次的血压，医生立马引起重视，紧跟着问大爷有没有高血压，大爷说：“有，好长时间了平时也在吃药的。”患者的家属也在这时赶到了医院。医生与家属进行了简单的病情交流后，了解到患者本身有高血压病史20年余，将自己的初步怀疑诊断告诉了家属，并且征得家属同意后进行一系列的检查和治疗。最后，在检查过后确认是主动脉夹层，好在早发现早诊断早治疗，才没让这么凶险的疾病给难倒。

　　这个爷爷在经过治疗后病情得到了控制，家人也非常感谢我们的护理，出院时护士也不忘嘱咐：“爷爷，您出院后需要注意合理饮食，多喝水，多吃水果和燕麦等食物。恢复期也需要控制活动，适当运动。注意定期复查。”

　　那么，什么是主动脉夹层呢？

　　主动脉夹层是指主动脉内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内，使内膜、中膜和外膜分离，形成夹层，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。

　　为什么会形成主动脉夹层呢?

　　主要来说就是高血压和动脉硬化。高血压会使动脉长期处于应激状态，弹性变差，血流冲破内膜进入中膜引起或者加重夹层的延展。

　　主动脉夹层有哪些诊断依据呢？怎么治疗呢？

　　诊断依据：体格检查，血常规和生化检查，肝功能检查，肾功能检查，心电图，X线检查，超声心动图，CT血管造影，磁共振血管造影，血管腔内超声等。

　　治疗：

　　1、药物治疗：用以控制患者的心率和血压，为外科手术和介入手术做准备。其次，对于无法进行手术的患者，只能用药物治疗。

　　2、介入治疗：对于远端型主动脉夹层的患者，建议采取支架介入治疗。

　　3、外科手术治疗：对于近端型主动脉夹层只能采取手术治疗，并且在病情允许条件下应及时进行手术。

　　那么应该怎样预防主动脉夹层呢？

　　日常护理：1、对于任何可疑或者诊断为主动脉夹层的患者，应该严格卧床休息，立即进入icu治疗。

　　2、恢复期患者应适当卧床休息，控制运动量。

　　3、忌用抗血小板抗凝或溶栓治疗。

　　4、合理控制血压、血糖，保持愉悦的心情。

　　饮食建议：合理饮食，多喝水，多吃蔬菜水果和燕麦等食物。