了解抑郁症,摆脱困局做回生活的主人
2020年09月27日 来源:浙江中老年网 浙江医院 王茹霜

  很多人对抑郁症的了解停留在明星企业家的自杀新闻上,但其实抑郁问题早已入侵到我们的生活中,抑郁症伤害的不仅是患者本人,更是他身边的亲人和朋友。当我们觉得自己毫无价值,被全世界抛弃的时候,只有亲友们还坚持陪伴在我们身边,但因为缺乏专业和系统性的疾病教育,他们往往会犯一些错误,这些错误甚至是不可挽回的,因为不了解而造成的伤害,远比疾病本身更让人遗憾。抑郁,虽然残酷,但他并不是不治之症。

  那抑郁症的病因到底是什么呢?如何获得有效的治疗方案?怎么应对治疗过程中会出现的困难?作为患者家属朋友有哪些特别注意的事项呢?

  对于抑郁症,大部分患者都是很敏感的。我们对抑郁症有着强烈的病耻感,甚至发出生而为人,我很抱歉,这样并不必要的言语。为什么你能原谅那些伤害你的人而不原谅你自己呢?杀死患者的往往不是疾病,而是歧视,公共语言环境似乎到达了一个谈抑郁色变的临界点。社交恐惧症、双向情感障碍,这些精神病的名词被催化,一旦被发现我在服用精神类药物,或者是去看心理医生,就会被贴上不正常的标签。

  抑郁症的确是精神和心理疾病,但他与大家固有观念中的神经病是不一样的,精神疾病有280多种,最常见的有抑郁症,焦虑症,睡眠障碍等等而抑郁症仅仅是属于轻度精神疾病,是每个人都可能会得到精神感冒。抑郁症在精神医学中被称之为抑郁障碍,属于心境障碍的一种,主要特征就是出现与当下环境并不匹配的持久性心境低落,举例来说就是吃到美食不开心,看见好看的男孩子不开心,被名校录取升职加薪,还是感觉不到开心。

  心境低落,只是抑郁的核心症状之一,此外还会出现兴趣减退、思维迟缓、认知消极、睡眠障碍、进食紊乱、身体疼痛等等。看到这里你应该就明白了,抑郁症不仅仅是不开心,他还伴随着可怕的躯体症状,从病因学的角度来说,我们一般认为抑郁症是生理-心理-社会这三种因素综合导致的,抑郁的发病机制,可以称之为扳机效应,抑郁症就像一把手枪,遗传基因性格特征这些因素就像是弹堂里的子弹,而压力性事件就是扣动板机的瞬间动作。内部特质决定了抑郁的可能性,外部刺激决定的这种可能性会不会成为事实。研究表明,抑郁症与三种神经递质失调有关,分别是5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素,目前治疗抑郁的药物都是依据这三种神经递质研发的,所以千万不要觉得我坚强一点,扛一扛就能撑过去。

  针对抑郁症的自杀现象,学界研究表明,抑郁症患者的脑区发生了病变,使患者的决策能力下降。他们的认知消极,行事冲动,很多自杀未遂的患者会想起当时的场景,他们似乎并没有多加思考,拿起刀片在办麻木状态下就割腕了。大量的患者通过临床经验告诉我们不是自杀容易,而是活着太难,抑郁像是大脑在发高烧。重症抑郁患者感受就像是被囚禁在集中营里一样,痛起来像是手里握着烧红的碳,皮肤被灼伤的皮开肉绽,当痛突破承受极限时,忍不住会去想是不是死亡,才是越狱的唯一方式。

  抑郁症所带来的躯体病痛一点都不比内心的煎熬好受,躯体反应包括头晕,头痛,四肢,无力恶心,胸闷心悸心慌,没有食欲耳鸣胃痛,肩颈痛等等,并且这样的问题不是一天两天也不是一个两个,而是多面袭来,又看不到尽头。很多病人会描述自己浑身上下没有一点好的地方,除了具体问题还有思维和行为障碍,抑郁症会让人注意力和记忆力下降,思维变慢,行动迟缓,整个人看起来呆呆地,还会有躯体震颤,走路不稳,坐立难安等等症状。这种情况下可能只是起床,穿衣这样的日常就要消耗掉,我们全部的能量,如果不介入药物和心理治疗,任由病程持续发展到最后就会变成情感麻木、快感阻断、自罪绝望,对任何事物都丧失兴趣和欲望,情绪一直处于低谷,毫无波澜,哪怕亲人去世,也感受不到情绪上的波动,丧失了爱的能力,审美的能力,快乐的能力。

  当你觉得自己的状态十分糟糕,想要确切的知道自己是哪方面出了问题时,建议首次就医尽量的选择精神专科医院,尤其是当地的精神卫生中心挂牌所在的医院,去医院的时候,医生会根据你的症状进行确诊,并对症开药,用医疗手段帮你治疗,如果想获得心理治疗,有四个地方,可以找到心理咨询师心理科室,高校的心理健康中心,社会心理咨询机构以及个体咨询师。但需要注意的是很多抑郁症患者不想吃药,只想找咨询师聊,聊,这种情况是要看抑郁症严重程度的,如果是重度,那就必须先吃药,控制症状,等降至中度时再加入心理咨询,如果是轻度则可以考虑只进行自我调节或心理咨询,而中度的时候也必须吃药,这时候同时辅助心理咨询效果会更好。

  抑郁症,怎么样才算是治好了呢?

  在精神类疾病中抑郁症算是比较轻的疾病,只要积极治疗治愈是完全可以的,而临床痊愈,是指患者完全恢复正常或缓解,至少6到12个月。一般来说,治疗过程有三个月的急性治疗,四到九个月的巩固治疗,以及不定期的维持治疗。想要痊愈,需要足药足疗程的治疗,而判定抑郁是否痊愈,是在进行充分治疗后抑郁症状完全消失超过半年才算是治好了,值得注意的是抑郁症常出现病程迁延,久治不愈的情况大多数是因为第一治疗依从性差,擅自停药。第二没有辅助心理治疗改变认知习惯导致频繁复发。如果发作三次以上,或者没有接受维持治疗的患者,复发风险会高达90%,大家一定要重视抑郁症全方位的彻底治疗全面护理。在抑郁症的治疗中,公认的比较好的治疗方法是认知行为疗法,其次是深田疗法,家庭治疗也都有效果哦。

责任编辑:王秀萍
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