赵老，88岁，因慢性阻塞性肺病收住入院，平时也经常在院子里走走，最近几天出现双下肢乏力，脚也肿得厉害，小腿以下都出现浮肿，一压都凹下去了，家人都非常紧张，问到底出现什么情况，医院也非常重视，进行了相关的检验，也进行了双下肢血管B超等检查，以排除是否发生了深静脉血栓，那什么是深静脉血栓呢？我们平时又该怎么处理呢？让我们一起来了解一下。

　　深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术）。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

　　在临床上，只有10%～17%的DVT患者有明显的症状。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。由于静脉系统存在大量的侧枝循环，早期的血栓形成并不会妨碍静脉血的顺利回流。血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。

　　挤压小腿肚子时深部出现疼痛往往提示小腿静脉血栓形成（医学上称为Homan征）。这是因为静脉血栓形成时周围组织无菌性炎症的缘故，同样道理，大腿根部压痛往往提示股静脉血栓形成。深静脉血栓形成可能引起严重的并发症，如肺栓塞，甚至危及生命，所以预防和早期发现极为重要。一旦有怀疑深静脉血栓，就应该尽早检测血液D2聚体，B超探测深静脉以明确诊断。这样，大部分的深静脉血栓病例就可以得到早期诊断。

　　对付DVT重在预防。应对所有下肢大型手术病人进行一级预防.对急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括：避免术后在小腿下垫枕，影响小腿深静脉回流；鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱其多作深呼吸及咳嗽动作；让病人尽早下床活动，必要时穿着医用弹力袜。对术后的年老或心脏病患者要更加重视。

　　如果真的发生了深静脉血栓，我们应该配合医生做些什么呢？

　　1.急性期我们应该卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。

　　2.一般患肢不能输入其他药物，如果要行溶栓处理，尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度。

　　3.严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。

　　4.避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。

　　5.饮食护理也非常重要，应该进食高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛辣刺激食物，以免增加血液黏度，加重病情。禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。

　　6.配合护士每班量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。

　　7.患肢锻炼。当疼痛等症状改善时，可取平卧位，抬高患肢约45度，保持2～3分钟，然后将患肢沿床边下垂3～5分钟，再放平患肢2～3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5～6回，以便更好地恢复患肢机能。

　　8.下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，如有胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等情况，应立即告知医务人员。

　　目前，深静脉血栓在临床上得到越来越多的关注，所有新入院的病人、病情出现变化的病人都要进行VTE风险的评估，深静脉血栓出现后能得到及时的发现和处理，病人的安全得到有效的保障，生活质量也有了更好的提升和进步。