良性位置性眩晕小知识
2019年04月18日 来源:浙江中老年网 作者 浙江医院汪梦菲

  良性位置性眩晕是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,为常见的前庭末梢器官病,可能与头外伤、耳科手术、病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎有关,但多数病因不明。 耳石症一般有自愈的情况,但是自愈的时间可长可短,如果眩晕较重,可以行复位治疗。

  良性阵发性位置性眩晕可在患者向一耳或另一耳侧卧,或当头往后仰向上看时发生.眼震可同样出现,但无耳聋或耳鸣伴发.良性阵发性位置性眩晕可在数周到数月内消退,但可能在数月或数年后复发.良性阵发性位置性眩晕:由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕称为良性阵发性位置性眩晕。     

  饮食注意:禁忌生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物,以免生痰助湿。此外,体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物。痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品;肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。

  治疗方案:是一种可自愈的疾病,但其自愈的时间有时可达数月或数年,严重的可使患者丧失工作能力,故应尽可能地治疗。

  1、心理治疗

  指出本病为良性过程,无严重的后遗症,以接触患者的精神负担。

  2、体位和头位

  当眩晕发作剧烈时,尽量避免采用可引起眩晕发作的体位和头位。

  3、抗眩晕药

  桂利嗪或氟桂利嗪等有一定效果,也可加服血管扩大剂及西地泮类药物。

  4、前庭习服疗法

  目的是增加对眩晕的耐受能力,有一定的疗效。

  5、体位疗法

  指导病人闭眼,从坐位到侧卧位,当眩晕消失后坐起,30s后再向另一侧侧卧,两侧交替进行直至症状消失为止,每3h进行一次,通常7—10g症状可消失。

  6、手法耳石复位

  目的是使沉积在后半规管的耳石复位。根据耳石异位的半规管的不同,手法不同。

  7、手术疗法

  如上述疗法无效,且影响生活工作质量者,可行后壶腹神经切断术、半规管阻塞术、4%多卡因和链霉素鼓室内注射等。手术治疗适用于单侧病变且患者听力已严重丧失或丧失者。

责任编辑:王一鸣
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