在生活中，大多数高血压患者需要长期甚至终身服用降压药，而血压的测量是治疗高血压病的基础，因此院外进行自我监测血压对高血压的治疗与控制就显得尤为重要。每天测量血压2-3次，详细记录血压值，可以为医生提供准确的临床资料，以便更好地制定和调整治疗方案。患者在测量血压时，若血压出现高值，即使自我感觉良好或无疾病症状，也要提醒自己服药，若服药后血压仍高于正常值，则需要及时就医，以调整药物治疗方案。

　　正常人的血压并不是恒定不变的，在不同时间测量血压往往读数不同，有时差异还相当大，这可能是患者自身内在血压自然变化和外界环境因素影响，或者由测量误差所造成。

　　昼夜变化：人类的血压一般是在夜间睡眠中下降，早晨醒来后开始升高，即存在昼夜节律性。一般上午9-10点血压最高，以后逐渐下降，于夜间睡眠中降到最低点，差值可达40mmHg,起床走动后血压会升高，此时最易诱发急性心脑血管病变。这种昼夜24小时的血压波动，主要与人体血浆中去甲肾上腺素水平的变动及压力感受器的敏感性有关。

　　情绪状态：当人处于焦虑、兴奋、恐惧时，由于交感神经活动增强，肾上腺素分泌量增加，使心排量增加，小动脉收缩，血压特别是收缩压明显增高。而长期、反复的精神紧张和情绪波动，可使大脑皮层与皮层下中枢的抑制和兴奋过程失调，从而影响血管运动中枢，引起血压的显著上升。

　　进食：进食时血压通常会轻度增高，持续约1小时左右，舒张压一般不受影响或稍下降，这是由于消化活动增强时分布于腹腔的血管扩张所致。吸烟、喝咖啡及饮酒等也可使血压出现一过性改变。

　　姿势与运动：站立时，血压会略微上升，以保证头部维持充分的血供。因此，站立时的舒张压较坐位时微高，差值一般不大于15mmHg。运动时，动脉血压特别是收缩压可明显增高，剧烈运动时，收缩压可高达180-200mmHg，舒张压也可达100mmHg的程度，这是由于运动时全身肌肉需血量骤增，心脏排血量增加，肾上腺素分泌旺盛，从而使血压上升，保证脏器供血。运动停止后，升高的血压很快恢复正常。

　　环境温度：环境温度降低时，木梢血管收缩，血压升高；环境温度升高时，皮肤血管扩张，血压降低。

　　左右臂差异：左右臂测出的血压值有时不同，主要是由于左右臂距心脏距离不同。心脏在人体左侧，离右臂相对远一些，心脏将血液泵到右臂需要的压力更大，所以右臂血压会比左臂稍高，血压差值在5-10mmHg之间。如果左右双臂测量出的血压值经常超过15mmHg，就应当引起注意。因为两臂血压值差得太大，就意味着给身体四肢和主要脏器输送血液的血管出了问题，长此以往会诱发心脏病、脑卒中等疾病。

　　由于血压受到诸多因素的影响，因此，对于家庭自测血压，专家提出“四个同一”原则，即同一时间段、同一精神状态、同一侧胳膊、同一个血压计。另外，如果利用台式水银血压计让别人帮助测量血压，也尽量让同一人长期测量，以免每个人听力不同所带来的误差。

　　手腕式血压计腕带的卷绑就相对容易很多了，不易出现过松或过紧的情况，但测量时的姿势非常重要，当手腕向外旋转时，容易紧张而使血压值升高，正确的方式是让手腕自然放松，约呈45度为宜。另外由于糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢性病常伴有血管末梢系统病变，所以建议有末梢血管舒缩功能障碍的患者使用上臂式电子血压计。