和女儿同住一个小区,没事去串串门、干点力所能及的家务是常阿姨(化名)顺手拈来的事。不过最近一年,她慢慢觉得这样做力不从心,明明女儿的家就在目光所及的地方,可是自己却很难挪步走到那里。这到底是怎么回事呢?
曾被预言会瘫痪
整个人驼得像虾一样
常阿姨被脊柱侧弯困扰多年,整整经历了20余年的腰部酸胀痛,近一年来疼痛越发严重,到了人站不直,走路人也是弯的,没有几步路腰已经酸得不行,坚持不了。去女儿家几分钟的路程,对她来说也很煎熬,要花比从前多好几倍的时间,一点一点挪过去。曾经到处求医 ,医生的回答是要手术,而且是大手术,有风险。面对惧怕手术能躺就躺的母亲,子女们也是孝心一片,专门从国外购置了骨伤膏药给她贴,但动辄过敏的皮肤又让常阿姨百爪挠心。而且更影响她生活质量的是,五脏六腑都随弯曲的脊柱倒向一边,进而影响到呼吸,常有上气不接下气的感觉。鼓足手术勇气的她,这才找到浙江医院骨科(一)主任茹选良主任医师。
“20年前就发现了这个病,当时医生预言我将来会瘫痪,吓死了,而且自己也很惧怕手术,一直耽搁着。没想到找到茹主任,我还有这样轻松挺直腰杆的一天!”在三墩院区骨科(一)病房,做完手术后感觉良好的常阿姨兴奋地说。
身体里植入十几颗钢钉后
身高“猛长”5厘米
人体中央有条轴心,它支撑着身体,保护着内脏。伸手摸一摸,就能感知到它,没错,它就是脊椎。茹选良介绍,退行性脊柱侧弯是由两种原因引起的:第一种是椎间盘及其两侧小关节之间的退变失衡;第二种是脊椎骨本身,因为两侧不对称,老年后退变加重,脊柱失去平衡,骨质疏松和肌肉、软组织松弛等原因,整个脊柱进行性侧弯越来越严重,不能支撑身体的重量。“这种侧弯与年龄相关,人体开始衰老后,骨骼会发生退行性病变。此病女性患者居多,这和女性绝经后内分泌激素改变也有关。”
出现退行性脊柱侧弯,可以引起背痛,合并椎管狭窄者可以有下肢放射痛、间歇性跛行,严重者脊柱的支撑功能衰竭,无法维持长时间的站立和坐位,对生活质量造成严重危害。常阿姨一年前前来就诊,当时就出现了严重腰痛及排便习惯改变的症状,腰部向右侧严重弯曲,整个人驼得像虾一样。经检查,其脊柱弯曲比较严重,腰椎第1~5节都出现侧弯,而且椎体有旋转,躯体失平衡。Cobb角(直接反应了侧弯的严重程度)达到40°。
虽然长期受病痛折磨,整个人憔悴不堪,但出于惧怕手术的心理,常阿姨又默默忍耐了一年才下定决心。近日,经过一场脊柱侧弯矫正术,身体里被植入10多颗钢钉后,患者终于尝到了久违20多年的挺直腰杆滋味,身高也从153厘米瞬间“猛长”到了158厘米。腰杆挺直了,上气不接下气的症状也消失得无影无踪,“感谢茹主任,医术好,人很和善又耐心。我现在感觉不要太好!”常阿姨中气十足地说。
不推荐老年人跑步、登山
年轻人不要长期保持一个姿势
说到如何减少退变性脊柱侧弯的发生,茹选良建议,中老年人要适当补钙,适当晒晒太阳,不要长期吃素,起码要摄入些牛奶、鸡蛋等。“长期吃素的人容易骨质疏松,而骨质疏松会加重脊柱侧弯,也不利于后期做相关手术。”
他特别推荐给中老年人的运动方式是游泳,因为游泳时关节、骨头和脊椎是不受力的,但肌肉能得到锻炼,不太建议跑步、登山甚至暴走这类对关节或脊柱有损伤的运动。“脊柱毛病都是日积月累的坏习惯形成的,年轻时不注意,到了年纪大时就会感受到了。”茹选良也提醒年轻人,不论什么时候,最好不要一种姿势坐很长时间,一两个小时要换个姿势。
本文指导专家
茹选良
主任医师,浙江医院骨科(一)主任。兼任数理医学会骨科分会常委、中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员、浙江省医学会骨科学分会委员、浙江中西医结合骨伤科分会委员、浙江医学会骨与软组织肿瘤分会委员。擅长颈腰腿痛的各种脊柱手术以及人工关节置换术治疗,微创手术治疗颈腰腿痛有多年的临床经验,在老年骨关节疾病的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验。曾赴美国纽约州立大学 Syracuse医学院教学医院交流学习脊柱外科,并赴德国、法国、韩国、日本、泰国等进行学术交流。获省医药卫生科技创新奖两项,课题10余项,发表论文30余篇。
专家门诊:
周一上午(三墩院区)
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