浅谈类风湿关节炎
2019年04月18日 来源:浙江中老年网 作者 浙江医院王琳

  类风湿关节炎是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要表现的疾病。通俗一点讲,就是对称发病,左边有关节炎,右边对称就有一个,而且多手指脚趾先发。

  类风湿关节炎病因目前还未定论,但可能与以下几点因素有关。(一)感染:临床和实验表明,某些细菌、病毒等感染与之有关。(二)遗传因素:目前研究表明本病的发病有家族聚集趋向。

  身边经常有朋友说:“哎呀!天一冷我就膝关节又冷又痛,那这种是不是类风湿呢?”类风湿的临床表现有以下几种:(一)关节表现:晨僵(早晨起床后自觉关节僵硬,好像胶黏着的感觉,不能动);关节时重时轻的、对称的、持续的痛,有时有压痛;手指对称性肿,像梭子一样;手不成手样,变畸形。(二)全身表现:前臂、足跟、脑后出现大小不一,数量不等,对称生长,无压痛的硬结节;病变部位出现血管炎,少数出现局部坏死;还可以累积其他系统损伤。这样一对照就知道我那位朋友关节痛不是由类风湿引起的了。

  说了病因和临床表现,接下来谈谈治疗。目前最主要的治疗方法是减轻症状、控制发展、促进关节恢复。一般用非甾体类抗炎药,如:美洛昔康、布洛芬等;还有一些抗风湿药,如:甲氨蝶呤、雷公藤等;激素一般用于有器官病变的人;根据病情关节置换、滑模切除手术也在临床应用。

  最后我们谈谈在生活上应该注意什么呢?(一)晨僵护理:夜间睡眠时要注意病变处保暖,预防晨僵。关节肿痛时应限制活动。急性期过后坚持每天定时进行关节活动及功能锻炼。必要时要用拐杖、助行器、轮椅等辅助工具。(二)生活上避免感染、寒冷、潮湿、过劳等各种诱因。(三)良好的休息和治疗性的锻炼很重要,能增强机体抗病能力,保护关节,延缓功能损害的进程。(四)正确服用药物,不要擅自停药、减量或者加量、换药,减少复发,定期去医院检查血、尿常规及肝、肾功能,及时发现并处理不良反应。

  温馨提示:类风湿关节炎的危害最主要是关节的侵犯到关节的变形畸形到致残,当生活不能自理时,对个人、家庭和社会造成严重负担。大多数病人病程3年内致残率高,若早期积极正确治疗,50%-80%病情可以缓解。越早发现,早治疗,恢复就越好。

责任编辑:王一鸣
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