经常有朋友拿着乳腺超声报告，看到上面写着BI-RADS 分类感到迷茫，不知道这几个数字代表什么，在临床工作中，有些临床医生可能对这个分类也是一知半解。经常在给病人做检查时病人会问，“医生，我这个结节3类是什么意思”，“我这个分类是2类有什么问题”，那么今天，我们就来了解一下乳腺的BI-RADS分类。

　　那么，首先我们要知道BI-RAD代表什么。BI-RADS全称是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（“Breast imaging reporting and data system”）缩写，用来评估乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。

　　BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6类，用来评价乳腺病变良恶性程度。一般来说，级别越高，即数字越大，恶性程度越高。

　　BI-RADS１类：不易评估，需要附加影像学评估或与以前的影像学结果比较。像有些病人可以触及肿块或有乳头溢液、不对称性增厚、皮肤或乳头有改变，但超声检查并未没有任何征象，可能就需要其他影像检查才能做出最终判断。

　　BI-RADS１类：阴性结果，未发现异常病变，即正常乳腺。BI-RADS 1级的病人每年常规复查超声即可。

　　BI-RADS２类：良性病变，可基本排除恶性，比如乳腺囊肿、乳腺假体等。这类的病人可根据年龄、临床表现，6-12月复查。

　　BI-RADS３类：可能是良性病变，BI-RADS３级病变的恶性率一般 <2%，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断。

　　BI-RADS４类：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

　　4a：需要活检，但恶性可能性较低（2%～10%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

　　4b：倾向于恶性。恶性可能性为10%～50%。

　　4c：进一步疑为恶性，可能性50%～95%。

　　BI-RADS５类：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。

　　BI-RADS６类：已经过活检证实为恶性，用于患者接受新辅助化疗、手术肿物切除或乳房切除前的评价。

　　希望通过以上简单的介绍，让大家对乳腺的BI-RADS分类有个大致的了解。当然，拿到超声报告单以后，大家一定要拿给临床医生看，诊断一个疾病需要他们的综合评价，需要结合其他相关检查，才能得到最正确的指导。