过年啦！过年啦！这个春节，你有没有品尝美味的海鲜大餐，然而不幸的是，隔壁老吴家的得了那该死的“痛风”。唉！每次吃菜前，我都得忍受他对每个菜的咨询，“老师，你看这个虾能吃不？你看这个汤能喝不？”，实在是因为他饱受痛风的折磨，只要稍微饮食不注意就会彻夜难眠。

　　确实随着人们生活水平提高和饮食结构的变化，痛风的发病率有逐年上升趋势，已成为现代文明病之一。殊不知，罪魁祸首是嘌呤代谢障碍及血中尿酸结晶的。当然，老吴并不在意什么是嘌呤，什么是尿酸，他只想知道什么能吃什么不能吃。所以为了讲清楚要怎么吃，我们还是稍微学习一下基本知识：

　　什么是痛风    痛风是尿酸单钠结晶沉积导致的疾病；细胞外液中尿酸没有达到饱和状态[即高尿酸血症：血清尿酸水平>6.8mg/dL(405μmol/L)]、无尿酸盐结晶沉积和人体对尿酸盐结晶沉积没有反应的情况下，不会发生痛风的症状和体征。

　　临床表现     多种饮食和物理因素、共存疾病、药物和其他因素可能会促使或引起痛风急性发作，其通常发生于下肢，呈单关节性且炎症强烈。其他区域的关节也可能受累，患者可能表现为多关节发作，这种情况更可能发生于有较长期疾病的患者。

　　典型的急性发作    典型的急性痛风性关节炎发作具有强烈的炎症反应，其包括以下临床特征：

　　1、严重的疼痛、发红、皮温升高、肿胀和失能—发作的严重程度通常在12-24小时内达到高峰。即使是未进行治疗的患者，最初期的发作通常总是在数日至数周内完全消退。急性痛风发作的消退有时伴随受累关节表面皮肤的脱屑。

　　2、夜晚更常发病–急性痛风发作在夜间和清晨(午夜至8:00之间)最为频繁，此时急性痛风发作的可能性是白天的2倍以上。

　　3、下肢关节受累–至少80%的初始发作累及单个关节，最常为足母趾底部(第一跖趾关节，称为足痛风)或膝关节。

　　4、炎症从主要受累关节范围向外蔓延的体征–这种特征可能会给人以指(趾)炎[香肠指(趾)]或蜂窝织炎的印象，或者可能实际上由数个连续关节的关节炎或腱鞘炎引起。

　　5、一个踝关节、足背、腕关节、手指或鹰嘴囊受累，这些部位的受累可为初始发作，但其在痛风性关节炎复发时更常见–其他可能累及的部位包括其他滑囊、肩关节、髋关节和胸锁关节。数表现为急性或慢性背痛的确证痛风病例与痛风石累及相关。也可能存在神经系统受累的体征和症状。

　　降低痛风风险  高尿酸血症和痛风常伴有一种或多种重要病症，如高血压、肥胖、糖尿病、高脂血症(代谢综合征或胰岛素抵抗综合征的组成部分)、动脉粥样硬化和酒精滥用。营养和生活方式的干预，可以改善高尿酸血症和痛风。所以，根据存在的共病，我们可以采取的预防工作可能包括：

　　1、降低到理想体重

　　2、改变饮食摄入量及结构

　　3、减少饮酒

　　4、膳食补充剂，例如维生素C

　　5、尽可能地更换引起尿酸排泄减少或尿酸生成增加的药物和/或膳食添加剂

　　6、治疗痛风患者常见的共病，例如高血压、慢性肾功能不全、心血管疾病，以及代谢综合征的组成部分

　　痛风饮食   

　　1、不同时期食物选择

　　急性期，避免高嘌呤食物，选用含嘌呤低的食物，以牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。

　　缓解期，可选用含嘌呤中等量的食物，应适量，尤其不要一餐中进食肉食过多。

　　2、每日喝足量的水

　　痛风患者应保证每日摄入充足的水分，足量的水分可以使血容量增高从而稀释血液，阻碍尿酸结晶，促使尿酸溶解，有利于尿酸从肾脏的排泄。痛风患者每日饮水量应多于2000ml，除了饮水量的保证之外，饮水方式叶同样重要，应坚持少量多次饮用。

　　3、不要饮用白酒、啤酒，可以适量饮用红酒。

　　4、少吃火锅、少喝豆浆或不喝豆浆

　　5、饮食要清淡