骨科手术后的患者如后出现下肢疼痛、肿胀、浅静脉曲张,皮肤温度升高、颜色发红,可能发生了什么?下肢深静脉血栓的形成!
深静脉血栓(DVT)为骨科手术后最常见的并发症,具有发病急、危险性高等的特点,对患者的生命健康和生活质量造成极大威胁。大量研究结果表明,对进行骨科手术的患者实施合理的预防护理措施,可有效减少术后DVT的发生,那我们如何做好相关的预防措施呢?
一、基本预防:
1、对有吸烟、饮酒史的患者,术前就指导戒烟戒酒,同时控制血脂血糖血压。
2、术后回来的患者要抬高患肢,促进血液的回流,但禁止腘窝及小腿下长时间单独垫枕,同时指导患者尽早的进行康复功能锻炼(麻醉恢复后即可进行),如踝泵运动,也可指导家属对其进行被动按摩,如病情允许的情况下尽早指导患者下床活动。
3、指导患者深呼吸和有效的咳嗽。
4、病情允许情况下每日饮水量大于1500ml,如颈椎前路术后因吞咽时感喉咙有疼痛并且影响进食时或禁食的需适当补液,以积极纠正脱水,保持水电解质平衡。
5、避免进行下肢血管的穿刺,特别是反复穿刺,尤其是左侧。
二、物理预防:1)气压治疗仪
2)、弹力袜的使用
三、药物预防:(遵医嘱正确应用)
1、临床常用的抗凝药物(皮下注射)
万脉舒 普洛静
2、临床常用的抗凝药物(口服)
应用抗凝药期间一定要关注有无出血的倾向,如有无出现鼻部、牙龈的出血,皮肤有无瘀斑淤青,大便颜色有无异常等情况,如有异样要及时与主管医生汇报。
深静脉血栓重在预防!
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