急性心肌梗死是心脏病中常见的急重症的,在临床上此病的死亡率极高并越来越年轻化,越早发现并积极治疗效果越好,故提醒大家要足够重视并认真对待。
我们遇到有些患者夜间发作心绞痛,因为怕影响家人休息,自己忍到天亮错过了溶栓治疗的最好时间。因此一旦心绞痛发作应在6小时之内速到医院,不要拖延,避免延误治疗的时间。如在楼房又无电梯的患者千万不要怕麻烦别人而自己下楼,以免使本来已缺血的心肌,再因下楼活动加重心脏负担,加大梗死面积。
急性心肌梗死是由于持续而严重的心肌出血所引起的部分心肌急性缺血性坏死。绝大多数急性心肌梗死的发生与冠状动脉内粥样硬化斑块有关。由于冠状动脉供血急刷减少或中断,导致相应心肌严重缺血,以致坏死。
血管就像河流强稳了过多的泥沙,使河道变窄,水流不畅;若完会阻塞则造成下游断流,心肌好你下游所灌派的田地作物因无水干枯而死亡,发病很急,病情严重。
临床表现有严重而持久的胸痛、憋气、呼吸困难、心慌,严重的心律失常、急性心衰、体克及意识障碍等。
大多数急性心肌梗死患者,病情极为严重,但约有1/3患者症状很轻,无明显胸痛,表现为无症状型心肌梗死,多见于老年人,对急性心肌极死的患者来说时间就是金钱,时间就是生命,分秒必争,越早发现就可以挽救更多的缺血心肌,减少梗死面积,保护心脏功能,相应地减少医方费用,因此必须高度量视,及时发现,护送医院,积极治疗。
急性心肌梗死有哪些先兆?
冠心病是冠状动脉内粥样硬化斑块所引起的,在发生心肌梗死的前期粥样硬化斑块处于不稳定状态,这时的斑块可以突然出血,形成血肿;或斑块破溃,血小板聚集,血栓形成,直致冠状动脉明显狭窄。此时可能出现一些前驱症状。据统计急性心肌梗死发病前约有2/3的患者有前驱症状。常有的表现如下:
初发心绞痛,持续30钟以上,舌下含服硝酸甘油效果不佳者。
心绞痛伴恶心、呕吐、大汗、头昏、心悸、乏力者。
心绞痛伴有心功能不全,或严重心律失常者。
原有心绞痛发生变化,即发作频繁,疼痛加重,持续时间延长,含服硝酸甘油效果不住者。
一旦发现急性心肌梗死的前驱症状,应及时送往医院治疗,这对防止急性心肌梗死的发生具有重要意义。
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