俗话说人生三大幸事：吃得下、排得出、睡得香，看着简单的三件事对很多人来说却是奢望，便秘就是困扰我们的一大原因。

　　现代生活物质条件大大改善饮食结构发生改变，食物精加工、鸡鸭鱼肉成为餐桌主流食物，蔬菜及粗纤维食物摄入减少；社会生活节奏加快引起精神心理压力增加；社会老龄化，一系列原因导致慢性便秘患病率逐年增加。老年人慢性便秘更容易诱发心脑血管疾病等，影响老年人生活质量。

　　便秘是指排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人会出现便秘。老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。老年人牙齿脱落，喜欢吃低渣精细的食物，进食量减少，食物含热卡低，胃肠通过时间减慢，也易引起便秘。当有肠道的病变如：炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，易导致功能性出口梗阻引起排便障碍。还有全身性疾病如：糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等也易导致便秘。目前慢性便秘的主流治疗仍然是药物治疗，但长期的药物通便可导致较多的不良反应、疗效减退等，所以便秘的非药物治疗越来越受到重视。

　　调整生活方式便是最首要最关键的，国内外多项慢性便秘治疗指南均把合理膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯等，作为慢性便秘治疗的基础疗法。

　　一 调整饮食：多吃富含粗纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等，粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁，促进肠蠕动，使粪便易于排出。必要时多吃产气的食物，如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等食物，以刺激肠蠕动，缩短食物通过肠道的时间，促进排便。同时还应多食用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸奶等食物，使粪便变软，便于排泄。此外，还应注意多进食一些富含B族维生素的食物，如谷类、花生、坚果、瘦肉、动物内脏等食物，以促进肠蠕动，帮助排便。常用的食品油料中芝麻油、花生油、玉米油、菜籽油等植物油有润肠的作用，可以分解产生脂肪酸，刺激肠蠕动，利于排便。

　　二 适当多饮水：早晨饮用凉开水，较温开水能更好地刺激胃-结肠反射，从而起到缓解便秘的作用，晨起后空腹饮凉开水300毫升～400毫升，分2～3次饮尽，待15分钟～30分钟如厕。每天饮水1500毫升～2000毫升，脾胃虚寒者可饮温开水。

　　三 适当参加体育运动：运动可促进肠道血液供应，有利于排便。适合老年人的运动有早晚饭后散步、早晚按摩腹部、健身操、太极拳，以及下蹲、踢腿、弯腰等，都可促进胃肠蠕动。

　　四 建立良好的排便习惯： 建议每天固定排便时间，结肠活动在晨醒、餐后最为活跃，有助于排便，应充分利用这一有利时机，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便。即使无便意也要按时排便，训练排便反射，排便时集中注意力，不看报纸杂志，不玩手机，减少外界因素的干扰。蹲厕时间越短越好，一般别超过10分钟。

　　此外，切忌憋大便，一旦有便意应及时如厕排便。

　　有很多老年人越是便秘心理负担越重，精神心理治疗也需重视。加强心理疏导，提高患者对便秘的认知水平，使患者充分认识到便秘是可防可治的，良好的心理状态、睡眠及饮食习惯有助于缓解便秘。对有明显心理障碍的患者给予抗抑郁焦虑药物治疗，存在严重精神心理异常的患者应转至精神心理科接受专科治疗。

　　中医非药物治疗，如针灸也能帮助治疗便秘，应用最多的穴位是天枢、足三里、上巨虚。

　　在日趋老龄化的社会，我们要更多关心老年人，指导老人改变生活小习惯，帮助改善老年人生活质量，让老年人拥有幸福健康的生活。