我们在吃不容易嚼碎,或有黏性的食物时,会出现噎食的现象,对于年轻人来说,用力咽或喝几口水大多数能缓解,但老年人机体能力下降,容易造成窒息,4分钟内若不急救则会严重缺氧,心脏骤停而导致死亡。
当出现噎食的时候,会有以下表现:
早期:进食时突然不能说话并出现痛苦表情,面部涨红并有呛咳发生。
中期:食物卡在咽喉部,会有胸部窒息感,通常用手按住颈部或胸前并用手指口腔,食物吐不出。
后期:缺氧、呼吸困难,两眼发直手乱抓。满头大汗,口唇面色青紫,四肢苍白厥冷,大小便失禁,抽搐,直到呼吸停止。
近年来屡有报道,美国每年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。死亡率虽然高,但大多是由于抢救不及时或抢救方法不当而错过最佳时间,如果能使用正确的急救方法,得救率至少在50%以上,所以掌握正确的家庭急救方法十分必要。
美国学者海姆立克发明了一种简便易行,人人都能掌握的急救法——海姆立克急救法。
自救法:用于旁边无人,噎食后意识清醒者。自取站立位,清除口腔异物,下巴略抬起,使气道变直,弯腰,身体前倾,使腹部上端,剑突下靠在椅子背部顶端或桌子边缘,对腹部猛力施加压力,连续向前倾压5次,使异物冲出。情况紧急时,任何钝角物件都可以利用,也可以用自己的拳头。
他救法:可分为噎食后意识清醒和意识不清
意识清醒的急救法:施救者站在患者后面,前脚放在患者两腿之间,呈弓步状,并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。每次冲击可以为气道提供一定的气量,从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂,然后再重复操作,直到异物被排出。
意识不清的急救法:先使患者平躺,然后骑跨在患者大腿上或在患者两边,双手两掌重叠置于患者肚脐上方,用掌根向前、下方突然施压,反复进行,直到异物排出。
以上方法仅适用于成年人。
噎食虽然常见,也可有效预防:
1、若因服用精神药物出现咽食缓慢,费力,及时告知护士及医生,医生会进行对症处理,改善症状。
2、吞咽功能不良者避免进食易引起气道阻塞的食物
3、有噎食先兆的人应遵从工作人员对您的进食指导,进食流质半流质饮食,避免过硬或过干的食物,如过夜的凉馒头,大饼,带骨带刺的食物,缓慢饮水等。
4、改变不良进食习惯,要注意细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,在吃饭时不要说话和嬉笑、大笑,进餐前可饮100ml—200ml温开水。
5、老年人进食时要做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。
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