3月，春暖花开，2020年新冠肺炎在国内疫情已经明显好转，慢慢地远离我们，但还是有很多不确定因素影响着人们的生活，更何况是肿瘤患者，他们抵抗力更低，更疲乏，更虚弱……他们或是被限制出门，或是因买不到化疗药物延迟化疗，或是害怕感染宅在家里。那么，在这期间，肿瘤患者该如何防护自己，如何进食，运动和安全的就医呢？作为一名肿瘤科的护士，我想这样告诉他们……

　　首先，在吃的方面，肿瘤病人饮食原则是“三高”，主要包括：“高热量、高蛋白、高维生素”，并且保证定时、定量、患者胃口不佳时，可选择少食多餐，适量增加热量和蛋白质，以保持体重。在饮食的调配上，应注意色、香、味、形，以增加食欲，肉食以冷食、气味小为主。平时我们可以多吃具有抗癌作用的食物，如黄花菜、薏米仁、芋头、萝卜、芦笋、南瓜、杏仁、无花果等。增强抵抗力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。动物性蛋白和大豆制品，新鲜的水果蔬菜，特别是深绿色蔬菜，坚果类都是我们可以经常的吃的食物。腌制、烟熏食品、不新鲜的蔬菜水果和果味的饮料是我们要少吃的。麻辣、油炸、烘烤尤其是烤糊食品、变质的食品尽量要避免吃。胃肠肿瘤患者还需避免过甜过咸的食物，忌食糯米等干硬难消化食物，有呕吐的患者还应掌握好呕吐和进食的时间规律，在呕吐间歇期尽量多进食易消化食物忌食生冷刺激性食物，忌烟酒，保持大便通畅，每1-2次，因胃肠肿瘤患者容易合并消化道梗阻，所以若进食后出现恶心呕吐，腹痛明显，肛门有停止排便排气的患者，要及时就医。临床上，我们建议肿瘤病人适当忌口，主要是羊肉、狗肉、无鳞鱼、韭菜、香椿、春笋等发物。对于忌口问题，虽然我们不确知他们是否对肿瘤有不利影响，但因为中医的传统理论，我们还是忌口保险一些。

　　其次，肿瘤患者在家该如何运动呢？很多肿瘤患者因为原发病的原因，经常整天躺在床上，其实这是不正确的，我们建议在原发疾病正规治疗的基础上，加强营养补充，且要适度运动，增加骨骼肌锻炼。原则上应该选择低强度、持续时间较长，运动后稍微出汗，要循序渐进，持之以恒。运动强度比较适合癌症患者的心率范围为最大心率的50%～70%，即（220－年龄）×50～70％。例如，一个60岁患者运动时心率范围（220－60）×50～70％＝80～112次∕分。运动前后应进行5～10分钟准备活动和放松活动，使心率变化适应运动强度的变化，避免运动后出现不适反应。不宜参加过于激烈的运动，以免过度疲劳而降低自身免疫功能。不同治疗阶段，运动方式和强度亦有不同。特殊时期，避免去人群聚集的地方，居家运动，强度以轻中度为主，如原地踏步，慢跑，太极拳，体操等。每次 10-20 分钟，每天 1-3 次，以微出汗，无引起不适为宜，根据自己耐受情况适度调整。一天中较适宜癌症患者运动的最佳时间，一般在早晨或下午进行，不宜在饱餐后或饥饿时运动。以免出现不适。

　　新冠肺炎流行期间，肿瘤患者就医面临两难。建议充分发挥互联网医疗的优势，先行咨询再决定是否去医院就诊，如情况相对稳定，则不推荐外出就医，如若必须就医，需以私家车为主，尽量避免乘坐公共交通工具；对拟行化疗的患者就医前提前联系医生，医生会针对病情进行充分评估，保证安全最大化，患者及家属应配合医生的安排，适当推迟化疗。对于经评估后认为必须接受化疗的患者，建议尽量选择住院接受治疗。如仍须在门诊化疗的患者，需加强自我防护。常规佩戴外科医用口罩和或Ｎ95口罩，需家人陪护1位，有条件随身携带免洗消毒液，注意手卫生，注意保护周围人的安全，不随地吐痰，废弃口罩不随意丢弃。