今天是农历二十四节气中的第21个节气“大雪”，大雪的到来，标志着仲冬时节的正式开始。

　　随着气温的下降，万物进一步展现“收藏”之象，草木叶落而归根，顺应这一趋势，人体也会开启相应的变化，阳气逐渐收敛于内，胃肠功能得到加强，一些平时胃口不太好的，到了冬天会有胃口改善的现象。浙江医院中医内科主任杨敏春主任中医师表示，趁着胃肠功能增加的时机，适当进补有助于改善体质，增进健康，延年益寿。

　　摄食适量肉类可抗寒耐冻

　　进补有食补、药补之分，一般人群可选择适当食补，为抵御外界的寒冷，需要增加机体的产热。

　　在三大产热营养中，碳水化合物的摄取量可保持在平常水平，同时应适当提高蛋白质和脂肪的摄取量。摄食适量的肉类有较好的抗寒耐冻作用，因而冬季宜多吃一些具有温热性质的肉类。如鳝鱼、鳙鱼、鲢鱼、鳟鱼、虾、海参、鹅蛋、鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉等。另外，一些含油脂较高的果实也是冬季常食的食物，如、大枣、杏仁、核桃、 板栗、松子以及花生、葵花子、芝麻等，但不宜过多，以防发生高血脂症和肥胖病。

　　结合体质，可适当有所偏食

　　在进食上述食物时，要结合自己的体质，适当的有所偏食。

　　如偏于阳虚者，可适当多进食羊肉、鸡肉等温热品为宜；

　　偏于阴虚者，易上火者，可适当进食鸭肉、鹅肉为好。鸭肉，可滋五脏之阴，清虚劳之热，补血行水，养胃生津。

　　对于体质偏弱而无明显阴阳偏颇的人来说，可以根据自己身体的实际情况，适当选用一些药食两用的食品，如红枣、芡实、薏苡仁、花生仁、核桃仁、黑芝麻、莲子、山药、扁豆、桂圆、山楂、饴糖等，再配合营养丰富的食品。

　　摄食适量肉类可抗寒耐冻

　　药补有药膳、膏方、外用之分。药膳以健脾补肾，补气补血为主，如黄芪、党参、山药、枸杞、肉桂等药入膳食。以下推荐两款：

　　黄雌鸡汤

　　配料：当归、白术(炒)、熟地黄、黄芪(炒)、桂心(各半两)、小黄雌鸡(一只，去头足肠翅，细切)

　　制法：上先用水七碗，煮鸡至三碗。

　　山药黑米粥

　　配料：生山药50~100g，黑米50克(用菰米者尤佳)，枸杞15g。

　　制法：将去皮洗净，切丁，与黑米、枸杞同煮即成。

　　此外，冬令进补，不得不提膏方，膏方根据个人体质，按君臣佐使配伍而成，具有调整阴阳，补虚扶羸，益寿延年之功，根据作用，可分为补益为主和治病为主两大类。有需要者，可至浙江医院中医内科门诊咨询。

　　亦可采取“中药外用”

　　对于不喜服药的群众，可采取中药外用的方法，浙江医院中医内科针对脾胃虚寒，及肾阳不足者，准备了“扶正脐贴”：由仙灵脾、艾叶、红芪等药物组成，具温补脾肾的效果，有上述症候者可至医院咨询，已加工成丸，每日敷脐一次即可。

　　另外还推荐温肾通络散，对于改善手足冰冷、睡眠障碍均有一定效果。温肾通络散由桂枝、红花、当归、艾叶、独活、细辛、三七、乳香、没药等组成，有温肾散寒、活血止痛的功效，已加工成足浴包，特别适合寒凝血瘀、肢体关节疼痛、下肢不温者使用。

　　不是每个人都适合进补

　　杨敏春同时提醒，也不是每个人都适合进补，现代人生活条件改善，营养过剩者也比较多见，比如形体肥胖、大腹便便、舌苔厚腻、大便粘滞的人就不适合进补，三高、四高、五高人群的患者进补也要特别注意，要在医生的指导下进行。

　　此外，冬季是阳气潜藏适合进补的季节，但是阳气入里，一部分人反而特别容易“上火”，出现便秘、口腔溃疡、牙龈肿痛、唇干、口干等不适，这些人进补需要慎重，尤其是一些温肾壮阳之品，应当避免。　

　　本文指导专家

　　杨敏春

　　主任中医师，浙江医院中医内科主任，医学博士，硕士生导师，浙江省临床中青年名中医培养对象。兼任中   中华中医药学会治未病分会常委，浙江中西医结合学会理事，浙江省中医药学会内科分会、体质分会常委，脾胃分会青年委员会副主任委员。师从多位国家级名医大家，擅长慢性胃肠炎、便秘等脾胃病、急慢性咳嗽、月经病更年期综合症等妇科病、失眠、三高及亚健康调治。

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