胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，每年新诊断的癌症病例数中，胃癌位居第四位，在癌症病死率中排列第二位。男性胃癌发病率和死亡率高于女性，男女之比为2:1。

　　胃癌的发生是一个多因素、多步骤进行性发展的过程，与哪些因素有关那？1、环境与饮食因素：长期食用霉变食物、咸菜、熏肉和腌制鱼肉，以及高盐饮食，可增加胃癌发生的几率。因为食物中含有高浓度硝酸盐，可在胃中形成亚硝酸盐，再与胺结合成致癌的亚硝胺，长期食用，不仅仅对胃造成伤害，对高血压患者、心脑血管疾病的患者也有一定的影响。低盐低脂饮食、多吃新鲜的水果和蔬菜、使用冰箱正确的存放食物，会降低胃癌的发生。2、感染因素：幽门螺旋杆菌导致的慢行炎症有可能是一种内源性致病原。幽门螺旋杆菌具有催亚硝化作用而致癌。3:遗产因素：癌症有家族聚集倾向，遗传素质致使致癌物质对易感者更易致癌。4:癌前变化：胃良性疾病即癌前疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、胃溃疡，都易导致癌症。

　　胃癌的好发部位依次为胃窦58%，分为早起和进展性胃癌。胃癌的四种扩散方式：第一、直接侵犯，第二、淋巴结转移是比较常见的，因为胃壁上有淋巴管，等到肿瘤侵犯到黏膜下层或者肌层以后，有可能肿瘤细胞会沿着淋巴管转移到胃周围的淋巴结，就表现为淋巴结转移，第三血行转移，就是肿瘤细胞进入患者血液中。第四、肿瘤细胞脱落种植转移，比如肿瘤细胞在腹腔内脱落种植，可以导致盆腔转移或者卵巢转移等。

　　临床表现有哪些呢？80%的早期胃癌患者无症状，部分可有饱胀不适、消化不良、上腹痛等轻微不适，常被认为普通胃炎而被忽视。中期患者最常见的症状就是上腹痛，部分患者还可以出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律，与进食无关，主要位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。晚期主要症状依然是上腹疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大可表现呕吐鲜血。大多数晚期患者会出现体重下降。特别是对于一些高危人群，如具有慢性萎缩性胃炎、腺瘤性息肉的患者。而对于一些短期内体重下降、持续性上腹痛、呕血、黑便等患者，必须尽快去医院就诊。

　　手术治疗是唯一有可能根治的方法，治疗效果取决于胃癌的病期、癌肿侵袭的深度和扩散范围。对于早起胃癌，首选胃部分切除术，如有淋巴转移，应同时清扫。对进展期病人，若无远处转移、尽可能手术切除。化学治疗是应用抗肿瘤药物辅助治疗，在术前、术中和术后使用，抑制癌细胞、杀死癌细胞。在应用抗肿瘤药物时会杀死一些好的细胞如白细胞、红细胞等，所以护肝护胃等营养药要在抗肿瘤药物之前使用。

　　术后饮食方面需要注意什么？

　　1术后忌辛辣刺激性食物。

　　2不能抽烟饮酒

　　3尽量避免吃难消化的食物，如粽子、汤圆等。

　　4食物要细嚼慢咽防止消化不良。

　　5注意术后营养，不要担心忌口而导致营养不良。

　　6少食多餐，选择清淡、易消化、高能量和高蛋白质软食为主。

　　对于每个人都应进行健康教育，疾病预防指导，对健康的人开展卫生宣教，提倡多吃富含维生素C的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃肉类、蛋类、鱼类、豆制品等，避免高盐饮食、少进食咸菜、烟熏类食物。尤其是不能食用霉变的食物。对于癌前状态的患者，定期检查早诊断、早治疗。指导患者生活规律，保证充足的睡眠，保持皮肤黏膜干燥整洁，防止感染。进行心理疏导，保持心情愉悦，消除紧张情绪。