赵大伯(化名)62岁,半年前,在其他医院进行了肺癌手术,随后,又进行了放疗和化疗,病情稳定后的赵大伯出院回到家中休养。
一个半月前,赵大伯觉得胃口差,吃不下东西,他觉得可能是肿瘤术后的正常反应,也没太在意。8月初的一天,赵大伯感觉越来越不舒服,家人把他送到了浙江医院三墩院区。
患者出现生命险情,幸亏抢救及时
“当时赵大伯胸闷、气急,检查发现窦性心动过速,考虑到他是肺癌术后,收治入院。”浙江医院肿瘤内科吴竞医师说。
幸亏赵大伯及时入院,入院第二天晚上就发生了险情。那天晚上10点多,赵大伯突发室上性心动过速,心率升高至220次/分左右,血压降低至77/58mmHg左右,随时可能出现因血流灌注不足引起的多器官功能障碍,甚至危及生命。
赵大伯肺癌手术已经做了半年多了,放疗、化疗结束后,情况也比较稳定,突发的心动过速可能跟他的其他基础性疾病相关。听说患者出现险情,浙江医院肿瘤科主任吴稚冰主任医师立即到现场指导抢救,分析患者的情况,并且立即联系心血管内科、重症医学科、麻醉手术部进行会诊。
经过反复讨论,最后弃用了原先的电复律方案,选择了相对保守的药物控制心律失常。患者应用药物后,血压、心率恢复到了正常水平。半个小时后,患者的心率恢复平稳,度过了危险时刻。吴稚冰说,患者危险迅速解除,血压恢复,心率恢复正常,和医院高效的多科室会诊密切相关,这也就是整合医学下的肿瘤治疗。
什么是整合医学下的肿瘤治疗
我国如今已迈入老龄化社会,老年恶性肿瘤的发病率也在逐年升高,整合医学下的肿瘤治疗理念也开始被接受。老年人本身就有一些基础性疾病,例如心脑血管病、糖尿病、慢性肺病,再加上肿瘤的放、化疗,可能会引起的心脏、肺损害,这些也成为当今肿瘤科医生必须要面对的一个问题。在老年肿瘤的诊治过程,相关科室的专业会诊也变得尤为关键。
“中老年肿瘤的诊治需要有整合医学观,不能只见肿瘤不见人,既要治肿瘤,也要考虑中老年患者的伴随疾病和放化疗并发症。”吴稚冰说。
浙江医院拥有全国知名的老年医学、重症医学团队,以及强大的脑科中心、心脏中心、呼吸与胸部疾病中心、内分泌与代谢疾病中心等。目前浙江医院肿瘤科在原先以肿瘤化疗为主的基础上,开展了更多肿瘤放疗、肿瘤热疗等新业务。随着整合医学下肿瘤治疗的进行,医院多科室的保驾护航下,肿瘤科将会持续开展一些新技术并且参与和自行发起一系列临床试验。
本文指导专家
吴稚冰
主任医师,博士,教授,硕士研究生导师,浙江医院肿瘤科主任。兼任中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤热疗专家委员会副主任委员兼秘书长,中华预防医学会预防与保健分会青年委员会副主委,亚洲肿瘤热疗学会理事,中国生物医学工程学会生物电磁学专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤热疗专委会常委兼副秘书长,中国科技名词审定委员会放射肿瘤治疗学名词编写委员会委员,浙江省转化医学学会精准医学分会委员,浙江省抗癌协会抗癌药物专业委员会委员等,《中华放射医学与防护杂志》编委,《SPANDIDOS》系列SCI杂志特约审稿专家。擅长肺癌、前列腺癌、乳腺癌、食管癌和消化系统等恶性肿瘤的精准放疗、热物理治疗、化疗和热免疫治疗等非手术综合治疗。临床和科研能力突出,对放射性肺炎和乳腺癌上肢淋巴水肿的防治及腹腔热灌注治疗腹膜腔种植肿瘤等均有深入研究。尤其对肺癌等恶性肿瘤热免疫治疗及放化疗热增敏分子机制等有较多的基础和临床研究,对纳米新型材料载药靶向温控释药系统的研发进行了探索,并已获初步成果。
专家门诊:
周一上午(三墩院区)
周五上午(灵隐院区)
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