近日,家住三墩的励大伯因双腿麻木疼痛,行走困难,来到浙江医院三墩院区血管外科就诊。
“我用了风湿膏在疼痛部位进行揉搓,还采取了热敷、热水泡脚等方法,疼痛并没有缓解,反而发现左腿的皮肤苍白并发青,感觉脚还特别凉。医生,这是怎么回事啊?”励大伯疑惑地问到。
不明原因双腿发凉、无力
原来,57岁的励大伯两年前便开始出现不明原因的双下肢发凉、麻木、疼痛、无力等症状,导致他行走困难,励大伯以为是风湿性关节炎引起的,加上家庭经济状况一般,因此没到医院进行全面检查,疼了便吃点止痛药缓缓,渐渐地病情越拖越重,逐渐发展为间歇性跛行。“以前我在晚饭后散步可以走1000多米,5个月前,疼痛加重,300米也走不到,后来连家门也走不出去了。”励大伯回忆称。
人体最大的一根主干血管完全闭塞
3月18日,励大伯入院,经过检查,浙江医院普外科副主任、血管外科叶金明主任医师发现其腹主动脉已闭塞,而且髂总动脉较比正常髂动脉内径明显减小。
要知道,腹主动脉是人体的大动脉,由腹部向下呈“人”字形延伸分枝为左、右两条髂总动脉,是负责腹腔脏器、腹壁和下肢血液供应的主要通道。
励大伯现在的情况,就好比供水的主管道被沉积的泥沙堵塞,血液无法通过,导致双下肢血液断流,逐渐干涸,虽然身体在这种情况下会长出小血管来进行代偿,以维持下肢的血液供应,但原本的大河奔流取而代之为涓涓小溪,终究无法满足下肢的血液供应,所以到后来出现间歇性跛行甚至走路困难的情况,更严重还将出现截肢的可能。
术后第一天便可下床活动
经过对治疗方案的反复讨论,叶金明认为,不能采用常规人字型腹主动脉覆膜支架,改而采用双侧股动脉入路的覆膜支架对吻技术。
3月26日,手术顺利进行,支架植入后,励大伯双下肢血流立即复通,双侧足背动脉及胫后动脉可触摸到,术后第一天,励大伯即下床活动,两天后,已无明显跛行感,走路超过1000米都不觉得腿痛,恢复正常生活,出院前,为感谢叶金明及浙江医院血管外科团队,励大伯特别附赠感谢信一封,他写道:“贵院有这样优秀的医生、护士,有这么好的医德医风,必将成为行业中的典范!”
叶金明介绍,腹主动脉闭塞的原因有很多,包括动脉硬化、夹层、血栓形成、大动脉炎等,如果患者自己有条件,可以经常触摸双侧腹股沟股动脉位置是否有搏动,脚背的地方双侧足背动脉是否有搏动,如果双腿出现不明原因的发凉、麻木、疼痛、无力……应及时到医院就诊,以免耽误病情。
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