什么是尿毒症？

　　正常人新陈代谢，产生的毒素和多余的水分，能够经过肾脏转变为尿液排出体外。而肾功能衰竭的患者，无法通过肾脏排泄这些毒素，毒素长时间蓄积体内，称之为“尿毒症”。

　　什么是透析？

　　当肾脏无法正常工作，身体产生的毒素需要通过另外的途径排泄，透析就是把血液导出体外清洗干净，在送回体内的过程。尿毒症患者依赖人工透析来替代肾脏的工作，每2-3天的透析伴随肾衰患者的一生。

　　什么是透析通路？

　　要顺利完成透析，首先要明确血液从哪导出，又从哪送回，是动脉还是静脉？找到一条合适的血透通路。我们需要一根可以反复穿刺，血流量足够大最好还能贴近体表的血管途径，而正常人体内是没有这样的生理结构的。

　　所以“透析通路”就是医生通过手术将静脉和动脉相互连接，让静脉血流加速，变得足够强壮和靠近皮肤，成为合格的，能够反复穿刺的血管。

　　这样的血液通路分为三类：自体内瘘，人工血管内瘘，中心静脉导管。

　　1) 自体内瘘

　　医生用病人自己静脉制造的通路称为“自体内瘘”。它是三种通路里最理想的选择。

　　功能（穿刺，流量）较好

　　寿命最长

　　并发症最少

　　2) 人工血管内瘘

　　医生用人工血管埋在患者体内制造的通路，称为“人工血管内瘘”。通常是在没有合适的自体静脉时才会选用。

　　功能（穿刺，流量）最好

　　寿命较长

　　并发症较少

　　3) 中心静脉导管

　　中心静脉导管是一根人工材料的管子插在人体深部的粗大静脉内，供透析血液进出。听上去很方便，但长期留置会损坏静脉。这些粗大静脉是血液回流心脏的必经之路，损坏后患者将失去建立“内瘘”的机会，也会出现其他严重并发症，所以被认为是透析通路的最后选择。仅适合紧急情况，等待内瘘成熟，或是确实无法进行内瘘手术时的无奈选择。

　　导致静脉毁损风险最大

　　可能彻底断绝患者进行“内瘘”透析的机会

　　并发症最多，甚至导致死亡

　　尿毒物质清除不干净

　　人体中可供做内瘘的静脉和部位是非常有限的，可以说是坏掉一处少一处，保护好通路，就是保护好自己的生命！