正确了解身体疼痛
2021年01月27日 来源:浙江中老年网 浙江医院 陈明煌

  在病房里,许多患者经常会表达自己这里痛那里痛,但是,一些老年患者会一直在忍受着疼痛,并觉得这是一种健康的体现,很多患者也担心使用止痛药是否会产生非常大的副作用,甚至依赖性。

  现在的医学上已经把疼痛和体温、脉搏、呼吸、血压并列录入第五大生命体征中,可想而知,疼痛已经越来越被重视,我们要准确的认识疼痛,而不要被它吓到。疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食欲,减低病人的抵抗力,从而使肿瘤有进一步发展的机会。癌痛的有效控制不仅可以增强肿瘤治疗效果,提高患者生命质量,延长生存期限,并能够在无痛的条件下治疗癌症,战胜癌症。因此患者应积极说出癌痛,配合医生进行癌痛治疗。

  先来了解一下目前医学上疼痛的各种标准。临床上,疼痛有以下几种形式。就像刀在割;像火在烧;像针扎;放射痛;部位覆盖过来的痛;胀痛;酸痛……

  平时我们总是说“有点痛”,“还好的,一点通”,“很痛很痛”……应该怎么样描述才能让医务人员了解你的疼痛程度呢?可以参考现在一些疼痛的评分方法。

  ①数字分级法(NRS):用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为不痛,1-3为轻度痛,4-6为中度痛,7-10 为重度痛。

  ②简易疼痛强度分级法(VRS):轻度:虽有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰;中度:疼痛明显,不能忍受,要求服用止痛剂,睡眠受到干扰;重度:疼痛剧烈,不能忍受,需要止痛剂,睡眠受到严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位。

  对于各种性质和程度的疼痛,我们可以采取以下这些处理应对方法。

  1、 非药物治疗:热敷或冷敷;冥想;休息;聆听舒适的音乐呼吸放松;按摩

  2、 药物治疗原则:口服给药;按时给药;三阶梯给药;注意具体细节;个体化给药

  止痛药究竟会不会有副作用?阿片类大致有以下几点:

  1.便秘:最常见,不可耐受。预防措施:预防性用药;多喝水;适当活动;增加膳食纤维、规律排便;

  2.恶心、呕吐:能耐受,多在 4-7 天内缓解。预防措施:使用止吐药预防,饮食少量多餐,可吃些生姜、藿香。

  3..嗜睡和过度镇静:少数患者最初几天可出现思睡及嗜睡等过度镇静不良应,数日后可自行消失,少数情况下可持续加重,应警惕药物过量中毒及呼制,如出现及时送医院。

  4.尿储留:能耐受。预防:避免过度充盈,定时排尿。治疗:诱导自行排尿:流水诱导法、热水冲会阴部法、膀胱区按摩,必要时导尿。

  随着疼痛越来越得到重视,相信只要我们正确面对处理疼痛,那么疼痛带来的伤害将会越来越少。

责任编辑:林辰辰
标签: 疼痛;睡眠;疼痛程度;止痛剂;药物治疗;医务人员;预防措施;嗜睡