颅内动脉瘤,你了解吗?
2021年01月26日 来源:浙江中老年网 浙江医院 巫爱琴

  冬天到了,又到了脑血管病的高发时期。大家对脑血管病的印象是不是就是脑出血和梗塞?今天介绍一种脑出血,颅内动脉瘤破裂引起的脑出血。

  脑动脉瘤不是我们常说的肿瘤,它是因为脑动脉管壁局部先天性缺陷和腔内压力增高,脑动脉管壁逐渐变薄并异常膨出,在临床上称之为脑动脉瘤。脑动脉瘤的发生多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化,也与高血压、外伤等有关,并有家族倾向。它好发于40-60岁中老年人,女性发病率比男性略高。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,我国发病率约为7%。

  脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,随时都有可能破裂,当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物、上楼、性生活等诱因下,引起血压突然增高,很容易引发破裂出血,对病人的生命造成威胁。

  脑动脉瘤在没有破裂之前基本没有症状,但约有半数的病人在动脉瘤发生大量出血之前有先兆症状,其中最常见的症状是突发剧烈的头痛,犹如头被棒子重击一般;其次是因动脉瘤压迫邻近神经组织引起的如眼睑下垂、一侧眼睛睁不开、复视、偏盲、视力丧失以及面部疼痛等。另外还有因血管痉挛而出现缺血症状如头晕等。因此有疑似症状出现时,应找神经外科医师诊治,CT和MRI检查比较方便,但是诊断脑动脉瘤最好的方法脑血管造影。

  在动脉瘤破裂前就明确诊断是减少死亡率和致残率的最佳方法。

  一旦脑动脉瘤发生破裂,通常出现突发剧烈的头痛,这种头痛是瞬间且未曾经历过的头部犹如晴天劈裂样的剧烈疼痛,而不是一点一点慢慢的头痛;这种头痛可向颈肩、腰背和下肢延伸,并伴有恶心,呕吐,面色苍白,全身出冷汗,半数以上出现不同程度的意识障碍,轻者短暂神志模糊,重者昏迷逐渐加深,严重时病人可因发生脑疝而丧命。 根据动脉瘤有没有破裂,治疗有内科治疗和外科治疗。

  脑动脉瘤的治疗需要我们认真的听取医生的建议,配合医生做好预防动脉瘤破裂的各项措施,比如控制血压,戒烟限酒,保持情绪稳定,避免激动易怒,定期检查等。


责任编辑:林辰辰
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