睡眠呼吸暂停低通气综合征
2021年01月08日 来源:浙江中老年网 浙江医院 徐蜜蜜

  心宽体胖的他,却经常被胸闷头晕所困扰!许教授退休前从事理论研究工作,身高165cm,但体重却有75kg。从紧张忙碌的岗位上退休后,心宽体胖,体重逐渐增加到了86kg,属于肥胖。近段时间,许教授明显感到不适,夜间常有胸闷出汗情况,容易憋醒,晚上小便次数增多,睡眠不好,白天容易打瞌睡,头晕没力气。

  去医院就诊,医生仔细询问了许教授的睡眠情况,他的家人说,他在睡觉的时候打鼾比较严重,而且有停顿现象,有好几次以为他“过去了”,吓得她赶紧把他叫醒。还有一个细节,许教授平时很容易出汗,尤其胸前这一块比较多。

  医生对症开出了两项检查:冠状动脉造影和多导睡眠图监测。检查报告出来后,提示冠状动脉轻度病变,呼吸暂停低通气指数大于30次/小时,属于重度!被明确诊断为“睡眠呼吸暂停低通气综合征”。根据许教授的具体症状,给他制定了以辅助气道正压通气为主的综合治疗方案。经过一段时间积极的治疗后,许教授的胸闷头晕等症状逐渐得到了缓解。

  什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征呢?睡眠呼吸暂停低通气综合征是指各种原因导致的睡眠状态下反复出现的呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。65岁以上的老年人随着年龄,本病的患病率可高达20%-50%,不仅减低老年人生存及生活质量,而且可以诱发老年人慢性疾病急性加重危机生命。

  睡眠呼吸暂停低通气综合征的表现有哪些?

  1嗜睡  老年人最常见的症状。以白天为主,轻者表现为困倦、打瞌睡,严重时吃饭、跟人说话时也会入睡。

  2打鼾  老年人的主要症状。鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现,气流停止时间一般20-30秒,个别长达2分钟以上。

  3憋醒  老年人常因呼吸暂停后突然憋醒,胸闷,常有四肢不自主运动,甚至抽搐,或突然坐起。

  4头晕头痛乏力  由于睡眠质量下降,常有不同程度的头晕、乏力、疲倦。晨起头痛常见,隐隐作痛,可持续1-2小时。

  5精神行为异常  烦躁、易激动、焦虑,也可表现为注意力不集中、记忆力和判断力下降,症状严重时可过早出现老年痴呆症状。

  6多汗  常以颈部、上胸部出汗明显。

责任编辑:王秀萍
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