王大妈来医院就诊,主诉早晨出去晨练回来突然感觉眩晕恶心,在家自测血压和血糖都没有问题,但是症状几天来断续发作不缓解,子女不放心便带王大妈前来就诊。医生在询问详细病史后建议她做头颅磁共振,在确认影像学无占位病变的情况下给王大妈做了头位性眼震检查,试验呈阳性。原来王大妈是得了突发性耳石症。
什么是突发性耳石症?耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕,我们的耳朵里确实有“石头”,不过非常小,要在显微镜下才能看见。
耳鼻喉科医生介绍,在内耳中的椭圆囊和球囊上,都有一种感受直线加速的组织结构,称为囊斑。它的表面有一层耳石膜,有很多碳酸钙的结晶,我们称之为耳石。当某些因素导致这些耳石脱落下来,它就会像沙尘一样漂浮在内耳之中,当其漂浮在某一特定的位置时,一旦出现体位的改变这些耳石就可能引起眩晕,这种眩晕持续时间约小于1分钟,但天旋地转,当头部固定后才能好转。
哪些因素会导致耳石症的发生呢?此病多见于40~60岁成人,女性多见,常常继发于下列疾病:①耳石病:发生于老年性退行性改变时,耳石膜脱落后进入半规管并沉积于此。②外伤:头颅外伤后或头部加速运动,可出现耳石脱落进入半规管。③耳部疾病:中耳乳突感染如病毒性迷路炎、慢性化脓性中耳炎、外淋巴瘘、美尼尔氏综合征缓解期等,均可导致耳石脱落。④内耳供血不足:因动脉硬化、高血压致内耳供血不足,囊斑胶质膜变薄导致耳石脱落,进入半规管。
耳石症有哪些危害呢?耳石症患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。中老年患者如不及时治疗很容易引起思维下降、头痛痴呆,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。
老年人应该怎样预防耳石症的发生呢?①如果长时间蹲着或坐着,不能马上就站起来,应该头稍微向下,微弯着腰,缓慢地站起来,因为如果站起来太猛,可能会因为脑部氧气供应不足,而产生眩晕。②要多吃补血的食物。例如动物的肝脏,猪肝、鹅肝等。可以在家里多备些红枣,红枣具有很好的补血、造血功能,可以拿来当零食吃,也可以拿来泡水当茶喝。③可以有针对性的做一些运动,加强体质。例如仰卧起坐,可以很好的锻炼腰骨,有利于全身血液的流通。④日常宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。
如果发生耳石症,几日内没有自行缓解的请及时来院检查和治疗,神经科医生会采取手法复位或仪器复位的治疗方法帮助您。浙江医院三墩院区引进的新型耳石复位仪更是耳石症患者的福音,为很多耳石症患者解除了烦恼。
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