作为妇产科的一名护士，每天会亲眼见证很多宝宝来到人间，幸福感爆棚，随着这些小天使的来临，也给新手妈妈们带来了很多问题。在病房里新生儿出生后的三天内新手妈妈问的最多的问题就是“护士，我没有奶怎么办？”“护士，我奶涨，涨的很硬很痛怎么办？”几乎每天都会有人问这样的问题。那我们就来讨论讨论如何解决这些问题。

　　我们知道在解决这些问题之前，影响乳汁分泌的因素很多，我们先来了解一下乳汁是怎么来的。

　　首先在妊娠期孕妇体内雌激素、孕激素、胎盘生乳素升高，从而促进乳腺发育及初乳形成。随着胎盘的剥离排出，产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降，抑制下丘脑分泌的催乳素抑制因子释放，在催乳激素作用下，乳汁开始分泌。其次婴儿吮吸乳头，由乳头传来的感觉信号，经传入神经抵达下丘脑，通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳激素抑制因子，致使腺垂体催乳激素呈脉冲式释放。最后，吸吮动作还能反射性引起神经垂体释放缩宫素，缩宫素使乳腺腺泡、小导管进入输乳导管和乳突而喷出乳汁，此过程又称喷入反射。

　　了解了乳汁产生的过程后，那么产妇没奶怎么办？

　　1.首先让宝宝早吸吮，吸吮是保持不断泌乳的关键。不断排空乳房也是维持泌乳的重要条件。

　　2.其次进行乳房推拿按摩进行催乳，也有利于乳汁的分泌。    

　　（1）、乳腺管通畅按摩法：用拇指、食指和中指的指腹面顺乳腺管进行纵向来回按摩，能够有效地促进乳腺管通畅。

　　（2）、乳晕、乳头变柔软按摩法：如果新妈咪乳头、乳晕出现硬邦邦的情况，可以使用拇指、食指、中指在乳晕部四周进行360度旋转按摩，手可以不断地变换方向。由于乳晕部的乳头较硬，故需按摩时间较长。

　　（3）、加强泌乳反射按摩法：要让新妈咪的奶水更充足，可以使用拇指、食指、中指从乳晕部向乳头方向挤压，挤压时产妇可以想象婴儿吸奶的方法，将按摩的三指想象成婴儿吸奶的小嘴巴，增加身体的泌乳反应。

　　（4）、中医的耳穴压豆也能很好的促进妈妈乳汁的分泌。

　　3、当然，最后要保证产妇足够的休息睡眠，和营养丰富的食物（如鱼汤、鸡汤、排骨汤、菜汤豆腐汤等），避免精神刺激。

　　说完乳汁分泌不足，相反的另外一些新妈妈会问乳房肿胀的问题，涨奶怎么办呢？

　　乳房涨奶是因为乳房过度充盈，以及乳腺管的堵塞所导致的。下面提供一些小方法来缓解妈妈涨奶。

　　1. 尽早哺乳：一般产后半小时内开始哺乳

　　2. 外敷乳房：哺乳前外敷乳房，使乳腺管通畅，两次哺乳间冷敷乳房以减少局部充血，肿胀。

　　3. 按摩乳房：从乳房边缘向乳头中心按摩使乳腺管通畅，同时减少疼痛。

　　4. 佩戴乳罩：产妇戴合适的具有支托性的乳罩，可减轻乳房充盈时的沉重感。

　　5. 生面饼外敷：用生面饼外敷乳房。

　　6. 服用药物：（医生开具医嘱下）可口服维生素B6或散结通乳的中药，常用方剂为柴胡（炒）、当归、王不留行、木通、漏芦各15g，水煎服。

　　希望这些小小的建议可以给新手妈妈带来帮助，解决你们产后的一点小小的烦恼。