短暂性脑缺血发作危险吗?
2019年07月01日 来源:浙江中老年网 作者 浙江医院周丽佳

  天气越来越冷,来神经内科住院治疗的脑血管疾病病人越来越多,那么大家知道TIA这个疾病的危险性吗。下面就让我来介绍一下这个疾病。

  短暂性脑缺血发作(TIA)是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学(CT/MRI)检查无责任病灶。

  TIA好发于50-70岁,男性多于女性,一般患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病和血脂异常等脑血管基础疾病。一般起病突然、迅速出现局灶性神经系统或视网膜的功能缺损,一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。一般会出现的症状:最常见的有眩晕、恶心呕吐、单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍、同向性偏盲,站立或行走不稳等症状。TIA的诊断主要是依靠详细病史,即突发性、反复性、短暂性和刻板性特点,结合必要的辅助检查而诊断,必须排除其他脑血管病后才能诊断。

  TIA的治疗1.积极治疗危险因素:如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等基础疾病。2.抗血小板聚集:可选用肠溶阿司匹林或氯比格雷等。3.改善脑微循环:如尼莫地平、桂利嗪(脑益嗪)等。4.扩血管药物:如曲克芦丁都可选用。

  TIA为慢性反复发作性临床综合征,发作期间可出现明显的局限性脑功能障碍表现。从而影响患者的生活质量和工作能力,不同程度地削弱患者的社会适应能力。一般认为:TIA后脑梗死发生率第1个月为4%~8%,第1年为12%~13%,在5年后达24.29%,第1个5年内每年的脑血管病的发生率为5.9%。罹患TIA后,患者对于疾病的预后极为担心,从而导致焦虑、多疑、抑郁等情感障碍。负性情绪可影响神经内分泌系统,加重心理状态的改变。另外,TIA的预后与高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均有关系,如果不能及时控制TIA发作,可能最后导致脑血管病发作,如果及时治疗TIA发作则预后良好。所以在日常生活中我们一定要积极锻炼身体、规律的作息,预防一些基础疾病的发生,一但有身体不适,即时就医,以免发生更严重的脑血管疾病。TIA并不可怕重在预防以及发生后的积极治疗。

责任编辑:王一鸣
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