运动疗法是糖尿病治疗的主要方法之一，糖尿病病人怎样运动才有效和安全？在运动中需要注意些什么？

　　一、运动对糖尿病人的益处

　　1. 提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。

　　2. 改善葡萄糖代谢，降低血糖。

　　3. 促进血液循环和心脏健康，改善心肺功能。

　　4. 减轻中高度高血压。

　　5. 降低甘油三酯水平。

　　6. 增强肌肉力量和身体灵活性。

　　7. 减少身体脂肪含量，保持体重。

　　8. 减少血栓形成的风险。

　　9. 精力充沛，缓解压力。

　　二、 以下情况不宜进行剧烈体育运动：

　　(1) 血糖≥16.7mmol/L。

　　(2) 1型糖尿病病情不稳定或伴有严重慢性并发症。

　　(3) 合并严重糖尿病肾病。

　　(4) 伴严重高血压或缺血性心脏病。

　　(5) 伴有增殖性视网膜病变。

　　(6) 糖尿病足。

　　(7) 脑动脉硬化、严重骨质疏松或机体平衡功能障碍者。

　　(8) 运动量大或激烈运动时应建议患者调整食物及药物，以免发生低血糖。

　　三、运动类型的选择：

　　1.最轻运动：持续30分钟消耗90千卡热量，如散步、购物、做家务、打太极拳。

　　2.轻度运动：持续20分钟消耗90千卡热量，如跳交际舞、做体操、平地骑车、打桌球。

　　3.中度运动：持续10分钟消耗90千卡热量，如登山、慢跑、打羽毛球、上楼。

　　4.强度运动：持续5钟消耗90千卡热量，如跳绳、游泳、举重、打篮球。

　　四、运动疗法的实施

　　运动治疗方案包括3部分：

　　1. 运动前的准备活动：5~10分钟，如步行、太极拳，保健操。逐步增加运动强度，以使心血管适应，提高关节、肌肉的活动效应。

　　2. 运动锻炼：通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。

　　3. 运动后的放松活动：5~10分钟的慢走，自我按摩等。可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥，心律失常等。

　　五、运动频率及时间

　　1.运动频率和时间为每周至少150分钟，如1周运动5天，每次30分钟。每周锻炼5次最为适宜；

　　2.运动锻炼不应间断，若运动间歇超过3～4天，则效果及蓄积作用将减弱。

　　3.每次运动时间自10分钟始，逐步延长至30～60分钟，其间可穿插必要的间歇时间。

　　4.一天中适宜的运动时间为餐后1小时，不宜在饱餐后立即运动或饥饿时进行运动。

　　六、运动量的评估

　　1. 运动量不足：运动后无汗，无发热感；脉搏无变化，在2分钟内恢复。

　　2. 运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快；稍感乏力，休息后可恢复；次日体力充沛。

　　3. 运动量过大：运动后大汗，胸闷气短；非常乏力，休息后15分钟脉搏未恢复；次日周身乏力。

　　七、运动时间有讲究

　　时间安排固定：宜安排在餐后，利于血糖控制稳定。餐后1小时开始：因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。切记不能空腹。