三墩院区自开业以来，肾内科收治横纹肌溶解症患者逐渐增多，、其中一位患者仅仅因为做了二十个俯卧撑引起了该疾病，这是因为肌肉受到剧烈运动，长时间挤压伤，动脉阻塞导致肌肉缺血缺氧引起的横纹肌溶解症。现在就带大家科普下横纹肌溶解症吧，让我们远离病痛！

　　那什么是横纹肌溶解症呢？横纹肌溶解症是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死，坏死后的肌细胞内容物及其分解后所行成的一些生物毒性物质可直接释放至细胞外液及血液循环中，从而导致机体的电解质紊乱、肾损害，严重者可发生急性肾衰竭等一系列并发症，有时病情凶险预后差。它可能发生在任何对骨骼肌造成伤害的情况之下。

　　人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中骨胳肌是有横纹的，所以又称之为横纹肌。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到剧烈运动、长时间挤压伤，或过度训练之后，动脉阻塞导致肌肉缺血缺氧，以及特殊体质的患者服用某些药物时。某些免疫疾病、先天性代谢病也可能引起横纹肌溶解症。

　　横纹肌溶解症的主要病理改变,横纹肌溶解症也称肌球蛋白尿症，是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害，也会造成肾脏本身的血管收缩；此外，当处于体液不足或酸性环境之下，肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶，并进而阻塞肾小管，因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。

　　横纹肌溶解症的临床表现为肌肉疼痛、乏力、肌肉痉挛、肌肉肿胀、肌肉“注水感”及急性肾功能衰竭等。血清肌酸激酶高于正常值的10倍；血肌红蛋白浓度升高、无红细胞性酱油色尿和肌红蛋白尿可确诊。病史中往往有使用引起横纹肌溶解的药物史及其诱发因素。另有少数情况，像血管阻塞导致肌肉缺氧。以及特殊体质的患者服用某些药物.也可能引发横纹肌溶解症。

　　病因（创伤性）

　　1肌肉损伤：挤压综合征、严重烧伤、剧烈运动

　　2剧烈运动：中风、抽搐、癫痫、谵妄、哮喘持续发作

　　3缺血：动脉阻塞、动脉受压

　　中病因（非创伤性）

　　1感染：流感、狂犬病、坏疸、军团病、菌痢、柯萨奇病毒、EBV、HIV、HSV、VZV、西尼罗河病毒、钩端螺旋体病、链球菌感染

　　2药物、毒物和食物：乙醇、海洛因、巴比妥类、可卡因、水杨酸类、一氧化碳、昆虫毒素、安非他明、他汀类降脂药

　　3遗传因素：先天酶缺乏磷酸化酶缺乏症、磷酸果糖激酶缺乏症a-葡糖苷酶缺乏症

　　4电解质紊乱和内分泌代谢紊乱：低钾血症、低磷血症、甲减、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、过低或过高温

　　5免疫性疾病：多发性肌炎、皮肌炎

　　得此病后病人表现为：

　　1.尿色异常（黑、红、或者可乐色）；

　　2.重症肌无力；

　　3.病变部位肌肉退化：

　　4.无显著症状的虚弱；

　　5.肌强直或疼痛（肌痛）。

　　专家说，可能与本疾病相关的其他症状是：

　　1.体重增加（非有意的）；

　　2.癫痫发作；

　　3.关节疼痛：

　　4.疲劳。

　　检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况：

　　1.尿检验显示有大量的血色素管型：

　　2.尿肌血球素检测是必须的；

　　3.血清肌血球素检测也是必须的；

　　4.肌酸磷酸激酶水平极高：

　　5.血清钾可能极高（当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里）。

　　横纹肌溶解症的预后预防治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同，病情复杂化的情况：急性管状惠骨疸：急性肾衰。在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡养肾里面的肌血球素。

　　后来看了一些报道，在2010年9月小龙虾事件，中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会办公室联合召开的新闻发布会，南京出现了23人例患“横纹肌溶解症”疑似小龙虾致病病例与食用小龙虾相关，

　　2012年12月华东医院海鲜事件，复旦大学附属华东医院连续收治了两位危重的“横纹肌溶解症”病人，一名为16岁花季少女，另一名是35岁的吴先生，两者都在发病前皆食用了大量河鲜海鲜，因急性肾衰竭和多脏器功能衰竭，一度生命垂危。吃过大量海鲜之后，便全身酸痛，高烧不退，小便量少。出现酱油色小便，右小腥疼痛难忍，无法触碰。

　　现在大家就疑惑了，难道我们现在不能健身不能吃小龙虾海鲜啦？不是这样的，横纹肌溶解症病因很多，我们不可能一一避免，有些先天性病因我们更是避无可避，我们了解之后，对它的病因，临床表现，注意事项，治疗，并发症等都不陌生，一旦发现可以及时治疗，虽然个别严重者会出现急性肾衰竭，但是它大部分还是预后良好的。