31岁快递小哥突发脑梗,竟和这个习惯有关……
2021年01月28日 来源:浙江中老年网 浙江医院 吴玲珑

  送走双十一,又来双十二,又是圣诞元旦,年底的网购旺季,对快递小哥们的体力真是极大的考验。如果个人生活习惯不佳,还有高血压等慢性病而不注意,还会很伤脑!不久前,从浙江医院三墩院区神经内科出院的31岁快递小哥小徐(化名)就是其中一例。

  深夜,31岁快递小哥突发脑梗

  又是各处派件忙碌的一整天,“打工人”小徐近日深夜仍在岗,忽然,他感觉自己左侧脸部发麻,同时左边手脚也感觉到麻木,左脚有点使不上力气。肯定是这一天太过忙碌,搬快递把力气都用完了,休息一下就没事了,这样安慰自己的小徐并没有当回事,不过第二天,他开始意识到情况不对劲。非但左侧肢体的症状没有缓解,反而更严重了,中午,一瘸一拐的他来到三墩院区。

  急诊头颅CTA提示,患者“右侧椎动脉颅内段、左侧颈内动脉虹吸部钙化板块形成、管腔轻微-轻度狭窄”,原来前一晚,小徐是遭遇了急性脑梗死。小徐一听急了,赶紧要求医生能不能把脑子里的血栓用药物溶掉?但是脑梗死静脉内溶栓治疗必须严格控制治疗“时间窗”,即从发病到接受静脉溶栓的时间在4.5小时以内,并且越早越好,早一分钟静脉溶栓,就能挽救更多的脑细胞,降低失语、偏瘫等后遗症。浙江医院神经内科主任助理徐珊瑚副主任医师说,可惜的是,小徐来院时已经错过这个“时间窗”,但是幸运的是,经过系统药物治疗后,他的恢复情况良好,虽然病灶难以消除,但出院时不仅手脚麻木的症状消失,而且走路也已经很利索了。

  三高+10年吸烟史让他不幸中招

  有高血压,却从不用药,收缩压(上压)升至240mmHg仍无动于衷;有高血脂,仍不迈腿不管嘴,依然烟酒不离、熬夜久坐、饮食无节……浙江医院神经内科副主任刘小利主任医师说,小徐之所以会得脑梗,是身体状况、生活习惯等多方面共同作用的结果。

  来院时,小徐的收缩压240mmHg,舒张压137mmHg,高血压三级,高危,可他竟从来没有监测血压的习惯,更逞论规律服用降压药,让医生们心惊肉跳。此外,小徐血脂中的甘油三酯、总胆固醇指标均超标。要知道,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病如同埋在人体的定时炸弹,如果不好好控制,就可能引发动脉粥样硬化,或在脑动脉中形成血栓,使管腔变窄、闭塞,引起急性脑缺血和局部脑组织坏死等脑梗症状。进一步以高血压为例,刘小利说,高血压从Ⅰ期到Ⅲ期,有一个逐渐加重的过程——Ⅰ期高血压无心脑肾损害;Ⅱ期有心脑肾损害,但功能还在代偿状态;Ⅲ期有脑梗塞、脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭等多种并发症。

  自暴自弃的她连发三次脑梗

  脑梗原本好发于老年人,但是近些年来其年轻化趋势越来越明显,二十几岁就大面积脑梗的已屡见不鲜,三四十岁发病也越来越多,其诱因正是多种疾病的元凶:不良生活方式。

  长期中等量或大量饮酒,会促使动脉粥样硬化或脑梗死过早发生,且饮酒时间越长饮酒量越多,越易发生大面积脑梗死。而吸烟作为又一个脑中风的独立危险因素,则会损伤血管内皮而致血栓形成或脑梗。快递小哥小徐就是在本就“三高”缠身的身体状况下,还保持每天吸烟15支的习惯长达10余年,终致身体不堪重负脑梗发作。

  而当54岁的祝女士(化名)一瘸一拐来住院时,医生们无不为之扼腕叹息。浙江医院神经内科赵婷医师介绍,这已经是祝女士第三次脑梗发作了:两年前,第一次脑梗,出院后自暴自弃的她不仅自行停药,而且学会用抽烟来发泄心中苦闷;每天抽两包烟的她,一年前因为言语含糊、饮水呛咳再一次入院,又是脑梗;10月,第三次脑梗发作的祝女士,再一次住进神经内科病房,这一次她开始走路都成问题……陪同母亲在医院进进出出,祝女士儿子整个人疲惫不堪,医生们也反复叮嘱交代,一定不要再自暴自弃,不仅要戒烟,还要遵从医嘱服药并定时复查,为了身体,也为了家人。

  刘小利最后提醒大家,最近天气骤冷,对既往有脑梗的患者有不利的影响,可以加重原有梗塞症状和体征,也可能会诱发新的脑梗死。如果本来就有“三高”,那么烟酒无度、长期熬夜、劳累过度、久坐不动、情绪波动大、高热量饮食等,都将成为脑梗的“诱导剂”,大家一定要多加防范。


责任编辑:林辰辰
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