如果把一个人体内的肠道细菌从头到脚一个个连起来，总长度可以绕地球2圈半！日常生活中，想要保护肠道菌群喝喝益生菌酸奶就够了吗？

　　10月16日上午，浙江医院建院65周年系列活动之第十届“九九重阳-浙江医院与您健康相约”老年病防治知识大型健康公益讲座进行过半。在浙江医院灵隐院区，浙江医院消化内科袁菁菁医师、推拿科樊振宇中医师分别带来《肠道菌群——你知道却又困惑的事》《远离富贵包，不做低头族》相关讲座，在三墩院区，骨科(一)李庆庆医师、内分泌科史蕾医师分别带来《腰椎间盘突出》《甲状腺抗体的“三兄弟”》相关知识。

　　一直到10月18日，每个工作日我们都将举办老年病防治健康知识讲座，欢迎大家参与。

　　让你变胖的

　　可能是肠道细菌

　　微生物影响着我们的消化、免疫、激素水平，甚至参与了大脑的发育，其中肠道微生物在消化方面起着重要的作用。肠道细菌数目多达100万亿，种类高达1000种，总数是人体细胞数量的10倍，一个正常成年人肠道内的细菌总重量可达1.5公斤。如果把一个人体内的肠道细菌从头到脚一个个连起来，总长度可以绕地球2圈半！

　　近年来，越来越多的研究证据表明，人体共生肠道微生物在许多疾病，尤其是肥胖等代谢性疾病的发生发展过程中起到关键的作用。那么，我们在日常生活中应该如何保护肠道菌群？

　　平衡膳食：多吃蔬菜、杂粮等富含纤维素的食物，既喂饱了肠道菌群，也能为身体提供多种维生素和微量元素。而长期大鱼大肉、高热高脂饮食，既不利于肠道菌群生长，也增加自身罹患三高的风险。

　　规律饮食作息：肠道菌群在与人体的长期磨合中，也形成了自己固定的生物钟和食谱。很多年轻人起居不规律，动辄熬夜通宵；饮食不规律，饥一顿饱一顿，喜尝新鲜事物。长期下来，肠道菌群势必失调，引发多种疾病。

　　适度进补益生菌：多进食一些富含益生菌的发酵食物，比如酸奶、豆制品，相当于把益生菌吃进去，或可直接饮用益生菌产品(如沙棘益生菌蛋白固体饮料)，能在一定程度上壮大、平衡肠道菌群。

　　切勿滥用抗生素：长期服用、滥用抗生素，特别是广谱抗生素，会将有益菌和致病菌同时杀掉，对肠道菌群造成严重影响，破坏肠道菌群平衡。因此，必须遵照医嘱，按量使用。

　　你是不是低头族？

　　当心“富贵包”

　　“富贵包”又叫“夺命包”，位于颈椎第七节，也就是大椎穴附近，是人体的十字路口，有着承上启下的作用，大椎的不通，会堵塞七条经络：督脉、膀胱经、大肠、小肠、三焦经、胆经、胃经。

　　“富贵包”最明显的就是后背大椎穴处凸出很大的包块，一般分为单纯脂肪垫型、颈源性包块，单纯脂肪垫多见于中老年人，可能和以往频繁的挑担子磨损、扭痧等有关，颈源性包块是由于颈椎曲度变化以后力学失去平衡，代谢不畅引起的瘀堵产物。

　　年轻人出现“富贵包”跟生活习惯有着很大的关系。“罪魁祸首”就是手机，经常低头，会引起颈椎曲度发生变化；驼背也会引起颈椎曲度发生变化；骨盆倾斜，脊柱为平衡重心，曲度发生变化；大椎穴受寒后痰湿凝滞成肿块，淤血不通……这都是“富贵包”形成的原因。

　　远离“富贵包”，平时应保持良好的生活习惯，多运动，避免长期低头，保持颈部经常活动。此外保持正确的坐姿，不要弯腰驼背，另外不要经常跷二郎腿。

　　我的“腰突”

　　要不要考虑手术

　　腰椎间盘突出是常见的骨科疾病之一，是指由于退变、劳损、外伤等导致的腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织向后突出，刺激或压迫神经所表现的一种临床综合征。受到年龄增长、腰姿不正、外力等因素的影响，很多人的腰椎已经出问题了，但是又不自知，因此，收到以下这些警醒信号一定要注意。

　　间歇性跛行：腰椎间盘突出发生在椎间盘内，当纤维环破裂后，会压迫脊髓或神经根，或许会影响患者站立或行走，出现间歇性跛行的症状。下腰痛：下腰痛也是腰椎间盘突出常见的症状之一，当后腰椎间盘外侧和后纵韧带的神经纤维遭受刺激后，会引起腰下部或腰骶部出现疼痛现象，而且疼痛的位置较深难以确认。背部疼痛，腿部疼痛：大部分腰椎间盘突出患者下腰椎、腿部会出现持续性钝痛，而且痛感会越来越强烈。

　　腰椎间盘突出的患者如果病情不严重，可以采取科学的方式，缓解疼痛，加强腰部保护，逐渐减轻病情。但是如果已经发展到这些情况，就需要考虑手术了：病史超过三个月，保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；合并马尾神经受压表现；出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；合并椎管狭窄者。

　　甲状腺抗体“三兄弟”

　　到底是怎样的存在

　　拿到甲状腺功能报告单，各种看不懂？今天就来带你认识甲状腺抗体“三兄弟”。入侵人体的外来物质，如细菌、病毒等，被称为“抗原”。人体的免疫系统会奋起抵抗，产生一种武器消灭外敌，这种武器即为“抗体”。但有时候，人体的免疫系统会误将自家人当作敌人，制造出与正常的身体组织对抗的武器，这种抗体被成为“自身抗体”。甲状腺抗体“三兄弟”就是这样的存在。

　　“大哥”是甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb)，在甲状腺的破坏上起着举足轻重的作用，成为了甲状腺功能异常特别是甲减的重要标志物。大哥深爱的甲状腺过氧化物酶(TPO)美眉其实是生产甲状腺激素的关键能手，在正常情况下都是被隔绝于甲状腺滤泡腔的边缘，当甲状腺发生病变、滤泡遭到破坏，TPO美眉终于可以出来看看外面精彩世界时，可涉世尚浅的她哪知TPOA帅哥一直在苦苦等待她的出现。大哥TPOAb很快追到TPO美眉，与之结合，TPO美眉的特殊技能被抑制了，促使甲状腺激素合成减少，导致甲减。

　　“二弟”是甲状腺球蛋白抗体(TgAb)，他的真爱是甲状腺的亲闺女——甲状腺球蛋白(Tg)。正常情况下，Tg像TPO一样，与TgAb隔绝。当甲状腺滤泡遭到破坏，Tg也出去看看花花世界时，TgAb亦迅雷不及掩耳之势与Tg结合，并激活体内的护卫军NK细胞，最终将甲状腺里的功臣——甲状腺细胞破坏。大哥和二弟两人相互帮持，经常联手打造着他们伟大的破坏事业，将甲状腺细胞破坏，最终可能出现甲减。

　　“三弟”名叫促甲状腺素受体抗体(TRAb)，独具有分身术及易容术。他总是易容成促甲状腺激素(TSH)，与甲状腺细胞的秘书——促甲状腺受体美眉约会。当他分身成刺激性抗体时，秘书美眉就会告诉甲状腺细胞，市场业绩良好，可以提高甲状腺激素的产量。当他分身成抑制型抗体时，秘书美眉向甲状腺细胞反馈的是市场环境不好，供过于求，需要减产。三弟TRAb的易容术，欺骗了秘书美眉，错报市场实情，以致前者引起甲亢，后者引起甲减。