还在上初中的少年小郭(化名)，最近几个月莫名出现头痛，每隔四五天就发作一次，头痛起来就像有无数根针扎一样。上个学期，学校组织体检时测血压，竟有180/110mmHg，后来多次测量血压都是高于正常值，医生开了两种常用降压药服用，血压也没有降到正常。医生详细询问，发现平时没有吸烟、饮酒、晚睡、焦虑等不良生活习惯，直系亲属也没有高血压病史。这样一位花季少年，为何莫名其妙就得了高血压？

　　低龄高血压患者并不罕见

　　系统、规范、全面筛查继发性高血压十分重要

　　小郭的父母带他来到浙江医院就诊，高血压中心的医师接诊了这位特殊的患者。经过检查，发现小郭的血压高达164/95mmHg，他的左中腹部和右颈部都可以听诊到血管杂音，这个“小细节”引起了医师的警惕，于是安排小郭住院检查，进行规范的继发性高血压筛查。

　　一系列检查提示，小郭的血、尿各常规、肝肾功能、血脂血糖、甲状腺功能、生殖激素、肾上腺激素及相关试验都无异常。但超声、腹部CT检查发现患者右肾缺失，肾动脉CTA检查发现左肾动脉局部狭窄，显示胡桃夹现象(左肾静脉受压并迂曲扩张，侧支开放)；颈动脉CTA提示右颈内动脉较左侧纤细。进一步检查了肾动脉造影，结果显示左肾动脉中远段50%狭窄，右肾动脉未显影。经过多学科会诊，浙江医院高血压中心、心脏康复科刘新文副主任医师诊断他为左肾动脉纤维肌性发育不良伴右肾先天缺如。小郭高血压的病因终于浮出水面。医生即时启动针对性药物降压治疗，现在，他的血压基本控制在正常水平，预后良好。

　　获“中国高血压中心”认证

　　浙江医院高血压中心再启程

　　浙江医院高血压中心主任、浙江省心脑血管病防治研究中心(挂靠浙江医院)副主任俞蔚主任医师表示，像小郭这样的低龄高血压患者并不罕见。遇到这样原因不明、常规降压药难以控制的年轻患者，系统、规范、全面的继发性高血压筛查的重要性不言而喻，浙江医院高血压中心每天都会有许多来做筛查的患者。

　　8月10日，在北京召开的2019中国高血压大会上举行了授牌仪式，浙江医院成为了浙江省首家获得“中国高血压中心”认证的医院。浙江医院“高血压中心”集结院内心血管内科、心脏康复科、内分泌科、呼吸内科、肾内科、神经内科等十多个相关科室与部门，整合不同专业优势，开展多学科团队诊疗；采取人群防治和患者诊治相结合的医防整合模式，形成高血压预防、诊治、康复为一体的临床科室。

　　浙江医院高血压中心具备规范开展动态血压监测、四肢血压测定、动脉硬化检测分析、运动平板试验、心肺运动试验、睡眠呼吸监测、血肾素-醛固酮测定、血儿茶酚胺测定、肾上腺中心静脉取血术、高血压相关基因检测等检测手段，针对高血压患者开展规范评估、难治性高血压诊疗、继发性高血压筛查及高血压相关疾病综合管理，为高血压患者提供预防、评估、生活方式干预、药物和介入治疗、运动康复等全程、全方位服务，达到早期、规范、平稳、长期降压，有效管理患者。