随着体检甲状腺超声检查的普及，发现甲状腺结节的人越来越高，特别是甲状腺癌病率逐年升高。

　　浙江医院病理科副主任彭芳主任医师说，通过超声检查后我们可将甲状腺结节粗略分成三类：良性可能性大，恶性可能性大，以及介于两者之间的性质待定。如果考虑良性并且不影响生活和美观，那么一年一次超声随诊即可；如果考虑恶性或者是性质待定，那么细针穿刺细胞学检查是更为准确的鉴别良恶性质的手段。所谓甲状腺结节细针穿刺活检，FNA(fine-needle aspiration)，简而言之，就是用一根很细的针进入结节病灶里，抽取出一部分细胞，在显微镜下辨别结节究竟是良性还是恶性的。目前国内很多医院都推广使用这种穿刺方法来判断是否应该手术，那么穿刺后的病理报告，我们又该怎么看呢？

　　1.标本无法诊断或不满意：说明穿刺得到的细胞很少或者被血液等遮盖，良性的可能性较大，如果不放心也可以重复进行穿刺检查。

　　2.良性病变：基本就是良性病变，但是由于穿刺病理的准确性还达不到百分之百，并且病情会发生变化，因此还是需要临床随访。

　　3.意义不明确的细胞非典型病变，或意义不明确的滤泡性病变：这时候会有10%的恶性可能，最好再次进行穿刺。

　　4.滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤：这种大部分都是良性，但是也有可能是恶性(并且预后不太好)，但是由于穿刺的细胞学无法准确区分良恶性，因此建议手术切除。

　　5.可疑恶性肿瘤：这时恶性的可能性还是比较大的，建议手术切除比较放心。

　　6.恶性肿瘤：别犹豫了，赶紧手术切除吧！