自发性气胸是常见的一种气胸，指因肺脏在没有外伤或人为因素的作用下，肺表面破裂，气体进入胸膜腔，表现较轻的患者会出现胸闷 、胸痛、胸部压榨感、气促、咳嗽等临床表现，可表现呢为单侧或双侧，严重者会出现呼吸困难、烦躁、发绀、鼻翼煽动、意识障碍、甚至休克窒息等等情况。

　　自发性气胸常见的高发人群有以下几种：

　　1、瘦高体型的青年人：常在剧烈运动（如打篮球、跑步）后，肺大泡破裂而产生气胸；

　　2、体弱的老年人：常有长期吸烟史，导致肺部产生肺大泡，在咳嗽、哮喘、剧烈活动及闭气后出现肺大泡破裂，引起自发性气胸；

　　3、患有慢性支气管炎、肺结核、肺气肿等肺部疾病者。

　　气胸可大可小，一旦发现有上述症状要及时就诊，自己也可以有一些急救措施，例如：取半坐卧位，不要过多移动，有条件的患者可以进行吸氧。

　　送至医院以后，主要通过胸部X线检查看气胸的程度，诊断性胸腔穿刺既能明确有无气胸的存在，又能抽出气体降低胸腔内压，缓解症状。

　　小量气胸（＜30%）者，积气一般在1-2周内可自行吸收，多采用吸氧保守治疗，无需特殊处理，但应注意观察其变化发展。中量或大量气胸者，应迅速排气减压，在患侧锁骨中线与第二肋间连线处用粗针头穿刺抽尽积气以减轻肺萎陷，必要时行胸腔闭式引流术，促使肺尽早膨胀；如果有感染，应用抗生素防治感染。但合并明显肺大泡的患者建议微创手术切除肺大泡组织，减少复发概率。

　　自发性气胸手术指征如下：

　　1. 发生气胸，检查发现合并有明确的肺大泡

　　2. 首次发作即为张力性气胸（肺压缩明显，纵膈明显移位）

　　3. 双侧气胸至少做一侧

　　4. 经胸腔闭式引流三天以上仍漏气

　　5. 自发性气胸合并胸腔出血

　　6. 特殊职业：如军人、运动员、飞行员、潜水员、经常出差人士

　　7. 同侧第二次发生气胸

　　8. 首次发作，但胸片显示胸顶部有黏连带

　　自发性气胸在及时治疗的情况下是可治愈的。在急性期时，患者应绝对卧床休息.保持情绪稳定。在气胸痊愈的一个月内，不要剧烈运动；避免诱发气胸的因素，如抬提重物，屏气等；要预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽；饮食方面应进食易消化，多纤维的食物，防止便秘；同时由于吸烟是导致气胸复发的重要因素，因此需要戒烟。