随着人们物质生活水平的越来越好,我们发现越来越多的人颈椎有问题,那么颈椎病是怎么个情况呢?又该如何防治呢?
一、什么是颈椎病
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,由此产生的一系列临床症状和体征的结合症侯群。
二、分型及表现
1. 颈型:颈部僵硬不适、疼痛
2. 神经根型:上肢疼痛麻木
3. 椎动脉型头昏、眩晕、恶心、呕吐
4. 交感神经型:交感神经兴奋或抑制症状
5. 脊髓型:下肢无力、步态笨拙(踩棉花感)
6. 混合型:同时有以上两种表现者
三、治疗
1、保守治疗:非手术治疗
(1)枕颌带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病,可解除肌痉挛,增大椎间隙,减少椎间盘压力,从而减轻对神经根的压力和对椎动脉的刺激,并使嵌顿于小关节内的滑膜皱襞复位,坐卧均可进行牵引,头前仰15度左右,牵引重量2-6kg,牵引时间以项、背部肌能耐受为限,2次/日,30-60分钟/次。
(2)颈托固定:主要用以限制颈椎过度活动,而病人的四肢活动不受影响。
(3)理疗:可加速炎性水肿消退和松弛肌肉的作用。
(4)自我保健疗法:在工作中定时变换姿势,作颈部轻柔活动及上肢运动,睡眠宜用硬板床,枕头高度适当。
(5)药物治疗:非甾体抗炎药、肌松弛镇静剂。
2、手术治疗
四、预防
1.严防急性头、颈、肩部外伤:头颈部跌打伤、碰击伤及挥鞭伤,均易发生颈椎及其周围软组织损伤,直接或间接引起颈椎病,故应积极预防,一旦发生应及时检查和彻底治疗,以防止发展成为颈椎病。
2. 纠正生活中的不良姿势,防止慢性损伤:颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一,所以纠正日常生活中的不良姿势,对预防颈椎病有十分重要的意义。正确的坐姿实际上应尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,专业设计人员可调整工作台倾斜10-30度。坐时腰部挺直,双肩后展,并尽量避免头颈部过度前倾或后仰,臀部要充分接触椅面,习惯头部偏左或偏右写作的白领应注意纠 “偏”。
3.合理用枕:枕头是颈椎的保护工具,一个成年人每天需要有1/4 ~1/3的时间用于睡眠,所以,枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性束维护椎间结构的正常关系。如果长期使用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,从而导致颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。
4.加强体育锻炼,增强体质:可以从以下几方面进行锻炼:
(1)避免长时间的低头姿势。头部长期前屈伏案工作,应每隔20分钟稍事休息,抬头并活动颈项;每隔1~2小时作一次仰头、挺胸、伸臂活动,约10分钟。
(2)颈项操。包括摇头屈颈,抬头挺胸,左顾右盼,扩胸挺肩,挥臂下扣,捶肩拿肘。动作要缓慢自由,每次5~10分钟,每天数次。
(3)反伸运动。取俯卧位,做头、双手、双腿后伸锻炼,每次10分钟,每天1~2次。
(4)抬头运动。取坐位或立位,双手交叉紧抵后枕部,反复用劲仰头,双手则与之对抗。片刻后稍歇,共重复6~8次。也可简化为反复自由抬头后伸。
(5)捶头运动。取坐位或立位,两手于头后枕部相握,双前臂则与之对抗。相持片刻后重复进行,左右交替,各做6~8次。
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