每年11月第三周举办的“世界提高抗生素认识周”，目的在于提高全球对抗生素耐药性的认识，避免抗生素耐药性的进一步出现和蔓延。今年的主题是“着眼未来——停止过度使用和误用抗生素”。细菌耐药已经是全球性问题，这颗星球上的每一个国家都存在细菌耐药问题。浙江医院感染管理科主任李君说，过去十几年，抗生素的误用甚至滥用，已经使耐药细菌的数量和种类快速增加，导致由这些细菌引起的感染变得越来越难以控制。

　　今天不行动，明天无药可用

　　金黄色葡萄球菌，一种引起严重感染的常见病原菌，临床经常使用一种叫甲氧西林（一种半合成青霉素）的抗生素对付它，但金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药率已经达到30%左右，耐药的金黄色葡萄球菌有一个新名字：MRSA。据报道，MRSA感染者的死亡风险要比非MRSA感染者高出近64%。

　　氟喹诺酮类抗生素（常见药物如左氧氟沙星、莫西沙星），一类广泛用于治疗大肠杆菌引起的泌尿道感染的抗生素。然而大肠杆菌对这类药物的耐药性已经达到50%左右，即世界上许多国家的氟喹诺酮类抗生素已经对半数以上的患者无效。

　　肺炎克雷伯菌，在新生儿和重症患者的感染中常见，治疗往往需要应用碳青霉烯类抗生素（常见药物如亚胺培南、美罗培南）。目前碳青霉烯类抗生素总体耐药率为9.0%，在重症患者中耐药率为20%。应对这种耐药菌的最后手段是多粘菌素，但多粘菌素对肾功能有一定影响。所以此类耐药细菌难以对付。

　　21世纪的交通网络已经可以让人类满世界旅行，同样在环球旅行的——还有耐药细菌——而它们可能会先人类一步到达世界的尽头。如果今天不采取行动，明天人类就可能无药可用。

　　青霉素，让感染不再是“不治之症”

　　20世纪40年代以前，细菌感染是一种严重威胁人类健康的疾病，战争中大量伤员死于感染，人类此束手无策，可能简简单单的一个伤口就可能让人死亡。

　　1928年，英国科学家弗莱明发现了青霉素。人类摆脱了感染带来的死亡阴影，在与疾病的对抗中首次取得了上风，曾经的不治之症变得有药可医治。在二战中，由于青霉素的使用，拯救了成千上万的生命，它曾经比黄金更珍贵。

　　细菌耐药性产生的原因

　　2010年6月，一位70岁的美国老太太因大腿骨折引发了大腿骨和臀部感染，她所感染的细菌对美国现有的26种抗生素全部耐药，3个月后，老太太不幸去世。

　　2016年9月至2018年4月，日本一家医院共有15位重症患者感染了多耐药鲍曼不动杆菌，其中8位被证实因感染该耐药菌而死亡。

　　当细菌长期暴露于抗生素时，一方面，占多数的敏感菌株被不断消灭，另一方面，耐药菌株就大量繁殖，进而取代了敏感菌株，使细菌对该种抗生素的耐药率不断升高，最终出现耐药细菌。简单说来，抗生素的选择性压力是诱导细菌产生耐药性的一个重要原因，这种机制在耐药菌的产生过程中起到了筛选优势耐药菌的作用。从遗传进化角度讲，细菌耐药性是随着基因变化而逐渐发生的一种自然现象。但不可否认，抗生素的误用和滥用加快了这一进程。抗生素的滥用不仅限于医疗，还有农牧业。研究数据显示，由于农牧业抗生素的滥用，我国所有河流中的抗生素浓度平均值已经高达303纳克/升。

　　这些我们可以做到

　　1.不随意购买抗生素：抗生素是用来治疗细菌、真菌感染的一类药物，它们可以杀灭或抑制细菌和真菌。但抗生素不同于消炎药，很多炎症并不是细菌或真菌感染引起的，比如过敏性鼻炎，抗生素对这类炎症是无效的。抗生素也不同于感冒药，大多数感冒是由病毒引起，使用抗生素也是无效的；

　　2.一定要遵医嘱使用：抗生素是处方药，服用抗生素前，务必咨询医务人员，只有经过医生的专业诊断才能确定是否需要抗生素、需要哪一种抗生素。严格遵守医生的处方，即使病情好转，也请按照处方继续服药，足量足疗程使用抗生素，一定程度上可以避免细菌产生耐药。