每一位母亲和孩子之间，都是生死之交！对于准妈妈而言，如果孕晚期发现胎位为臀位，则阴道分娩的风险大，一般都采用剖宫产。不过近日在浙江医院三墩院区妇产科，一位臀位孕妇在医务人员精湛医术的助力下顺利经阴道分娩了一名男宝宝。她是三墩院区首例经阴道分娩成功的臀位孕妇。 

　　臀位孕妇不愿剖宫产

　　1月12日晚，田女士(化名)因下腹阵痛14小时入院，阴道检查发现宫口已开至4cm，先露棘上1cm，宫颈软，胎膜未破，先露为混合臀先露。田女士上一次的B超检查结果提示：臀位，且宝宝脐带绕颈一周。浙江医院妇产科孙彦飞医师当时的第一反应：臀位，宫口已进入活跃期，随时可能发现胎膜破裂，脐带脱垂，危及胎儿生命，立即准备剖宫产手术。可是孕妇并不愿意剖宫产，“医生，我想自己生，我知道危险很大，但我愿意尝试一下”，田女士开口道，“我第一胎是顺产的，产后恢复特别好，我本身有疤痕体质，如果做剖宫产手术，肚子上将会有很难看的疤痕…….” 

　　由于孕妇阴道分娩意愿强烈，孙彦飞综合评估了孕妇情况，宫口已开4cm，宫颈条件可，胎膜未破，此次胎儿体重估计3000g，无其它剖宫产指征，这些均符合臀位阴道分娩的条件(孕周≥36周，单臀位，估计胎儿体重2500~3500g，骨盆大小正常，无其他剖官产指征)，再次与孕妇及家属沟通臀位阴道分娩的风险， 同时通知麻醉手术部随时做好剖宫产手术准备。在确保母婴安全的前提下，孙彦飞与浙江医院妇产科助产士胡三山全程陪护孕妇，指导孕妇缓解宫缩疼痛，消除紧张焦虑心理，并随时关注胎心变化。当天22点25分，孕妇宫口开全，胎膜自破，羊水2度浑浊，宫缩时胎心下降，最低至80次/分，考虑脐带受压可能，必须尽快终止妊娠！孙彦飞果断上台臀位助产，22点27分，伴随着宝宝的响亮啼哭声，3公斤的男宝宝顺利降生了，母子平安。 

　　臀位对宝宝有什么影响 

　　臀位是常见的异常胎位之一，分为单臀位、完全臀位(又称混合臀位)及不完全臀位。浙江医院妇产科副主任(主持工作)周锦红副主任医师说，孕妇临产之前，作为医生，最担心的是臀位宝宝出现胎膜早破。一旦出现胎膜早破后，更容易发生脐带脱垂，造成宝宝生命危险。而且，臀位时宝宝是屁股或脚在最下面，导致宫颈及会阴扩张不充分，往往臀部出来后，头卡在宫颈或阴道内，如果无法及时娩出，胎儿易发生缺氧，严重者死产。 

　　近年来，为了孕妇和宝宝的安全，对于臀位异常孕妇，很多医院都会建议并剖宫产终止妊娠。虽然说臀位阴道分娩有很大的风险，但遇到有分娩条件及意愿的孕妇，浙江医院妇产科的医务人员愿意与孕妇一起接受挑战，应用自己精湛的技术助他们降低风险、顺利分娩。为每一位孕妈妈和新生命的平安保驾护航！