去医院的病人经常要经历采血这一操作,采血后也经常有遇到病人皮肤留下淤青的,那是为什么发生的呢?
一.跟按压的时间有关系。病人采血后经常看到不出血就停止按压了,没有遵循护士说的静脉采血后有效的按压时间3-5min。很多人不知道采血后会出现两个针眼,一个是皮肤上的针眼,一个是血管上的针眼,皮肤上的针眼不出血了,但血管上的针眼没有经过有效的按压依然可能产生淤血,导致皮肤淤青。如果采集的是动脉血,那按压的时间至少10min,同时,患者如果正在接受抗凝治疗或者凝血时间较长的,按压的时间要更长,同时关注有没有发生出血,血肿的情况。老年患者的话,可能血管脆性会大一点,也要酌情增加按压的时间。
二.按压的方式也很重要。有的医院提供的是棉签按压,那棉签的放置也是有讲究的,应该平行血管方向,且向近心端超过皮肤针眼处,既能覆盖皮肤针眼,也能覆盖血管针眼。许多在肘部采血的人呢,懒得用工具按压,他们屈起手肘止血,这样做虽阻断了肘部的静脉血流,但也加大了血管内的压力,压力过大,血液若从血管针眼处渗出,同样能造成皮肤淤青。
三.按压的力道也是有讲究的。有些患者过于紧张,按压的力道加重,也会增加血管内的压力的,按压时保持适度的加压即可。
四.按压完也不容忽视。按压到时间后很多人马上又投入正常活动了,此时护士一定要宣教到位,嘱患者10min内手勿提重物,勿紧攥拳头等,防止再次出血。血管壁的修复是需要时间的,修复的过程中若手臂过早用力,容易出血造成淤青。
说到这,那发生淤青怎么处理呢?
1.硫酸镁湿敷,每天2-3次,每次20min
2.如意金黄散外敷,每天1-2次,每次10min
3.红外线理疗,距离20-30cm,每次20min
4.热毛巾湿热敷,每天2次,每次20min
5.土豆片外敷,每天一次,每次20min
最后,如何预防皮肤淤青需要患者和护士的相互配合,护士提高穿刺技术,采血后多宣教一点,患者重视起来,谨遵护士的嘱咐,采血后的皮肤淤青就要跟我们说再见啦!
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