什么是糖尿病足？

　　糖尿病足是由远端神经异常和下肢血管病变引起的糖尿病足感染、溃疡和/或深层组织破坏。在我国糖尿病患者致残、死亡的严重慢性并发症中，糖尿病足治疗最困难的，也是发病率最高的。一旦发生对糖尿病患者产生极大的损害，其中最常见的是慢性溃疡，会造成截肢的严重后果。所以，病友们应该做好足部保护措施，预防足部病变。相关病例：

　　陈先生，55岁，糖尿病病史10年，平时不注重血糖监测，双腿有时常发凉的现象。在一次长时间雪地行走后，自我感觉脚发凉、腿发麻，到家后很长时间都没有缓解。陈先生就用过热的水泡脚，泡的时候感觉很舒服，不知不觉就泡了一小时，皮肤彤彤红，可洗完后脚马上就凉了。晚上睡觉的时候，陈先生为了解决脚凉的问题，就用热水袋敷腿脚，皮都给烫破了，他却没有引起重视。过了一星期，烫破的伤口也没有愈合，并且逐步发炎、糜烂，直至发生严重的感染。当他到了医院，脚已发黑、溃烂，最后只有截肢才保住了他的生命。

　　那我们该如何预防糖尿病足呢？

　　下面为大家介绍9种日常生活中糖尿病足的预防及护理。

　　1.有效控制血糖。预防糖尿病足最重要的就是控制血糖。血糖控制不良的患者下肢截肢率要比其他患者高出2倍以上。因此，治疗糖尿病足病的关键是科学合理控制饮食，增强体育锻炼，遵从医嘱规范使用胰岛素和口服降糖药，密切监测血糖的变化，及时调整治疗方案。最新版《中国2型糖尿病防治指南》中指出，糖尿病患者血糖控制目标为：空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖控制<10.0mmol/L，糖化血红蛋白（%）<7.0%。

　　2.挑选舒适的鞋袜。患者应选择柔软、舒适、透气的鞋，以棉布为主，可以减轻鞋背对脚的压力。而在每次穿鞋前都应检查鞋内是否平整，有没有突出的钉头或者砂粒，最好在穿前倒一下鞋子；第一次穿新鞋走路不超过半小时。如果没有挤压和肿胀的感觉，它可以每天增加1小时。同时，我们不能赤脚穿鞋子，要穿柔软的棉袜，袜子要宽松，以免受伤。

　　3.坚持每天温水洗脚。病友们最好用38℃左右的温水洗脚，也可使用中性肥皂，不要长时间泡脚。洗完后一定要将水擦干，尤其脚趾缝要干燥。如果足部皮肤过于干燥，可以涂一层薄薄护肤霜，切忌涂抹于趾缝间。每次少量一天多次涂抹保持皮肤滋润。也可选用较清爽的乳液，避免足部感觉过于黏腻。

　　4.坚持检查双脚。每天都要检查足跟、足底、趾缝有无破溃、裂口、擦伤和水疱等，受到鞋子挤压的地方更要认真检查。末梢神经感觉障碍和血液循环障碍的病友就要更加注意。如果发生皮肤颜色、温度改变，感觉异常，指甲变形等情况，要及时就医。糖尿病患者往往可由于一个小小的裂伤而引起感染，长时间不愈合，细微的损伤可能是严重坏疽的开端，不可以轻视，避免贻误治疗时机。

　　5.定期修剪脚趾甲。病人应该正确修剪脚趾甲。他们应该把脚趾甲的一端修直，然后用钝头锉刀把脚趾甲锉平。他们不应该夹在指甲床上或剪太短的脚趾甲。太硬的脚趾甲可以在温水中软化或在沐浴后修剪。视力不好的人应该请家人和朋友帮助他们。他们不应该靠感觉来修剪自己。如果它们造成创伤和感染，后果将很严重。这里病友们一定要注意，临床中，因为修剪脚指甲导致皮肤破溃最终截肢的惨痛案例经常会发生。

　　6.避免烫伤和冻伤。病友们尤其是足部神经感觉较迟钝的患者应注意，冬季避免使用热水袋、电热毯等为下肢或足部取暖。因为温度过高会使下肢的感觉神经麻痹，容易发生烫伤等情况。可以采取适当运动和按摩的方法改善足部血液循环。洗脚时，先要试水温（有的病友对温度的感觉不灵敏，最好使用温度计或者家人代为监测，不超过40℃，避免水温高而引起足的烫伤）。而且老人泡脚时间要控制，一般以15 分钟为宜。期间可以续水，但要注意保持温度不超40℃。

　　7.不要自行处理老茧或鸡眼。病友们在护理足部时不能用剪子或刀子挖除鸡眼或拼眠，以防伤到正常的足部皮肤；不应乱用治疗鸡眼的软膏，这类软膏药物大都含有水杨酸或其他腐蚀性的化学物质，可能会破坏、刺激皮肤从而引发感染。病友们发生此类问题应及时就医。

　　8.定期检查。病友们至少每半年做一次足部检查。足部一旦出现外伤、水疱、硬茧等损伤，或是有红、肿、化脓、液体渗出等异常现象，应尽快就医！！糖尿病患者即使轻微的脚伤也不能忽视，以免延误治疗！

　　9.养成良好的生活习惯。戒烟戒酒，严格控制血糖，消除一切诱因和隐患。糖尿病足在寒冷、潮湿的环境下特别容易发病，冬季天气寒冷干燥，血管收缩，也会导致原有病变的加重。特别是不少老年人会出现腿冷和腿痛的情况，也可能是糖尿病足的危险信号。因此，病友们在冬季更应做好防护措施，可以穿较厚的棉袜，做好足部保暖工作，改善血液循环。

　　糖尿病足要早预防和早发现。希望糖尿病患者重视这个问题，以最大化的防止并发症的出现。