出门买个菜，回到家就躲进空调房，不久后出现了发热、意识模糊等身体不适的症状，难道是出门那个把小时里暑气逼人，中暑了？71岁的毛阿姨（化名）被送到浙江医院灵隐院区，排除新冠后又经系列检查，发现尿白细胞超1000个/ul、血白细胞15x10^9/L、CRP超100mg/L，她被诊断为——急性肾盂肾炎。

　　浙江医院泌尿外科主任郁建迪副主任医师表示，天气炎热，出汗多，隐私部位潮湿、闷热的环境利于细菌滋生，如不注意局部清洁、及时排尿冲刷，细菌也易沿尿道逆行而上导致急性尿路感染的发生，急性肾盂肾炎这种对女性十分不友好（患病率约为男性10倍）的疾病在夏天日渐增多；出现尿频、尿痛并且伴随发热、腰痛的人群，尤其需要警惕自己是否已中招。

　　绝大多数肾盂肾炎

　　是大肠杆菌感染引起的

　　肾盂肾炎是由细菌引起的肾盂和肾实质的感染性炎症。常见致病菌主要是大肠杆菌，其次为葡萄球菌、肠球菌等；个别患者可由支原体、霉菌等致病。主要经泌尿系统逆行感染入侵，也可由血液、淋巴和直接蔓延等感染侵入。肾盂肾炎5大危险因素：

　　1.肾实质病变：如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病。可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾盂肾炎。

　　2.女性尿道短直，邻近阴道、肛门，会阴部位正常情况下就有大肠杆菌定植：因此性生活是引起感染比较常见的诱因。

　　3.妊娠妇女雌激素分泌增多：输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿液引流不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的下尿路感染更易引起肾盂肾炎。

　　4.全身性因素：如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾孟肾炎。有学者认为，除上行性感染外，肾孟肾炎还可经血液和淋巴道及附近脏器直接感染，与免疫也有一定关系。

　　5.尿路梗阻：如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾孟肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾孟肾炎。

　　郁建迪分析，毛阿姨的情况不算复杂，一方面是她绝经后体内雌激素水平下降，相关部位自净作用减弱，另一方面她本身还是糖尿病患者，糖尿病会使患者的抵抗力下降，容易并发各种感染，肾盂肾炎和膀胱炎最多见，多见于女性患者，且容易反复发作。

　　尿路感染

　　为什么女性易中招

　　无独有偶，受身边纷纷瘦下来的闺蜜刺激，35岁的范女士（化名）暑假里下了减肥减脂的狠心，隔三差五就在小区游泳池里扑腾。一段时间下来，体重掉了几斤，但是却出现排尿刺痛，伴有血尿的情况，来到浙江医院泌尿外科一查，下尿路感染：急性膀胱炎。

　　尿路感染泛指涉及尿液产生、收集、储存、排泄的管道系统因微生物入侵引起的感染炎症，根据解剖部位可分为尿道炎、膀胱炎、输尿管和肾盂肾炎，一般把尿道、膀胱统称为下尿路，输尿管以上为上尿路，其中肾盂肾炎是尿路感染中的最为严重一种。经过约一周的输液注抗生素治疗，又序贯口服了约一周的消炎抗菌药物，毛阿姨的情况明显好转，而范女士已经痊愈。

　　浙江医院泌尿外科丛志承医师介绍，不管是肾盂肾炎还是膀胱炎，对于女性而言，预防是关键。注意个人卫生是重中之重，其他还应注意这几点：

　　1. 多喝水，勤排尿，不憋尿。

　　2. 已婚者，要注意双方外生殖器的清洁卫生，性生活前后最好各清洗一次，性生活后小便一次，有助于冲掉进入尿道的细菌。

　　3.平时可多吃西瓜、冬瓜、黄瓜、赤豆、绿豆等具有除湿解毒利尿作用的食品。对蛋白质、脂肪、糖类等一般不加以限制。避免烟酒、辛辣及肥腻，或具有刺激性和不易消化的食物。

　　4.患者要避免紧张，克服精神压力，增强战胜疾病的信心，保持心情舒畅，积极主动地配合治疗，以便早日康复。长期治疗要注意药物副作用和病菌耐药性，多主张联合用药和轮换用药。还应多参加体育锻炼，如打太极拳、做广播操、散步、慢跑等，以提高机体防御疾病的能力。