西西(化名)2岁多，这几天持续发烧，爸爸妈妈心急如焚，带他到浙江医院三墩院区儿科就诊。

　　检查结果还未出来，为了让西西感觉好一点，爸爸妈妈喂了点馒头给西西吃，没想到这时候西西突然就抽搐起来。会不会是馒头卡到了喉咙里？这可怎么办？

　　刚好是中午时分，西西被爸爸妈妈抱着一路狂奔到急诊。急诊科护士黄少玲和赵华君看到脸色苍白的西西，听家长语无伦次地说了经过，立即使用“海姆立克急救法”，西西吐出了一小片馒头渣。

　　随后，两位护士又细心地喂西西喝了点水，并且给他用上了退烧药，西西终于安稳下来。其实西西是高温惊厥，刚好又在吃东西，异物就卡在了喉咙，幸亏及时处理才避免情况进一步恶化。

　　浙江医院急诊科主任戴海文主任医师说，异物堵塞呼吸道在我们的生活中并不少见，新闻也常常会有报道，每隔一段时间，总会看到孩子发生意外的新闻，这仅仅只是被报道出来的一小部分而已，“这些都是我们身边发生着的事情，需要我们提高警惕。”

　　3岁以下的宝宝消化道发育不够成熟，又喜欢咬东西或者对爱吃的食物狼吞虎咽或者吃东西时爱打闹，这些都会导致宝宝异物卡喉。另外，宝宝哭闹的时候千万不要喂他们食物，宝宝吃东西时不要跟他说话，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被误吸。

　　海姆立克急救法

　　异物堵塞在呼吸道中会引起严重的后果，及时有效的处理非常重要。帮助西西的护士们使用的就是“海姆立克急救法”，再跟着来学一遍吧。

　　如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

　　如果是3岁以下孩子，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1~5次，并观察孩子是否将异物吐出。

　　如果是婴儿，5次拍背法：将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。5次压胸法：如果堵塞物仍未排除，实施5次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。

　　本文指导专家

　　戴海文

　　主任医师，浙江医院急诊科主任。兼任浙江省医学会急诊医学分会委员、灾难医学分会委员。从事急诊及重症医学临床工作20余年，擅长心肺脑复苏、复苏后治疗及多器官功能衰竭的救治；心血管急诊处理、中毒急救防治等。主持多项厅局级课题。