浙江在线-健康网3月27日讯近两年HPV这个词一下子火了起来，很多人排着队的要去接种HPV疫苗，但是也有很多人并不清楚HPV是什么，对于疫苗的二价四价九价更是不知所云。今天我们就来说说HPV是什么，还有关于HPV疫苗的那些区别。

　　1.什么是HPV？

　　Human Papillomavirus，简称 HPV，即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体，尤其在妇科疾病中比较常见，常引起外生殖器湿疣、宫颈上皮内瘤变等，某些 HPV 病毒持续感染还会引起宫颈癌，这些病变都可能引起宫颈糜烂样改变。

　　2.HPV 有哪些类型？

　　目前已知 HPV 病毒有 100 多种分型。临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。部分低危型病毒可引起生殖道疣或者生殖道无症状感染。

　　3.高危型 HPV 有哪些？

　　高危型 HPV 包括 16、18、31、33、35、45 和 58 型，导致全世界 95% 的宫颈癌的发生。尤其是 HPV16 型，是主要的致癌性 HPV，占全世界浸润性宫颈癌的 40～70%，也是低度病变患者和正常女性中最常见的感染类型。

　　4.HPV 可以通过哪些方法传播？

　　主要通过与患生殖道疣或者亚临床感染的性伴侣生殖道皮肤、粘膜或体液发生接触，即性传播。也可通过母婴垂直传播、亲密接触传播，但较少见。

　　5.HPV 感染是不是性病？

　　是，HPV 是最常见的性传播疾病的病原体。

　　6.预防 HPV 感染最好的办法是什么？

　　行为干预，推迟初次性行为年龄、减少性伴侣数目，接种疫苗是避免或减少生殖道 HPV 感染及其不良影响的最佳策略。

　　7.使用避孕套可以预防 HPV 感染吗？

　　可以，研究表明，即使是不连续使用避孕套也可以使 HPV 的感染率降低，所以使用避孕套是预防 HPV 感染的有效措施。

　　8.现在有治疗 HPV 感染的疫苗吗？

　　没有，目前市面上只有针对 HPV 感染的预防性疫苗，治疗性疫苗尚属于研究阶段。

　　9.预防性疫苗对 HPV 感染有用吗？

　　预防性疫苗虽然不能阻止 HPV 的一过性感染，但是能预防持续性感染的发生，从而防止宫颈病变的发生，有效的预防性疫苗接种需要在初次性生活之前，这时的保护作用可达近 100%。

　　10.男性会不会感染 HPV？

　　男性 HPV 感染其实也是非常普遍的，美国疾病预防及控制中心预计，50% 的男性一生中至少感染 1 次 HPV，但是男性感染 HPV 大多没有明显症状，从而导致人群中存在大量无症状的 HPV 携带者，这也在无形中增加了女性感染 HPV 的风险。

　　上面说完了对HPV的一些介绍，下面我们来说说关于疫苗的一些事。

　　目前为止国际上最流行的HPV疫苗，分别是：二价、四价和九价。这里的“价”代表的是疫苗覆盖的病毒亚型的种类，“价”越高，覆盖的病毒种类越多。

　　1.什么样的人群适合接种九价疫苗?

　　16至26岁女性。

　　HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9~26岁。但即使有过性生活，照样可以接种疫苗。目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9~25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁，此次批准上市的九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。

　　2.孕妇和哺乳妇女是否可以接种?

　　国家药监局表示，目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。

　　目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。

　　3.接种前要做什么检查?

　　接种疫苗前并不需要进行特殊的检查。但个人意见，对于已经性暴露、且之前从未进行过宫颈癌筛查的人群，应进行筛查，筛查的目的是了解自己是否存在有宫颈病变。

　　4.男性能接种吗?

　　尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织(WHO)的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。

　　5.接种疫苗后还需要接受筛查吗?

　　答案是肯定的!

　　无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

　　6.接种疫苗后能管多少年?

　　至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。

　　原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。

　　7.打了疫苗就不会得宫颈癌吗?

　　并不是！宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用，只能说是大大减少了妇女患宫颈癌的风险。

　　8.接种疫苗需要多少钱？

　　杭州二价HPV疫苗价格：一针600元/支，接种者一共需要注射三针，共计1800元。

　　杭州四价HPV疫苗价格：一针888元/支，接种者一共需要注射三针，共计2664元。

　　杭州九价HPV疫苗价格：一针1326元/支，接种者一共需要注射三针，共计3978元。

　　注：HPV疫苗属于二类疫苗，需自费接种，也可以使用医保历年账户余额进行支付。