阿尔茨海默症患者有必要做康复吗
2021年01月08日 来源:浙江中老年网 浙江医院 肖微

  有一种病,被称为“岁月神偷”,它会偷走我们的记忆,让我们忘记那些美好的记忆,乃至忘掉挚爱至亲和自己。它就是俗称“老年痴呆症”的阿尔茨海默病。目前痴呆的病因还不清楚,也没有治疗痴呆的特效药,只能找出危险因素,针对这些危险因素,做好早期干预,降低或者延缓痴呆患者病情的进展,延长生命。 

  其实许多患者对康复医学科存在一定的误解,甚至不知道康复是做什么的,导致生病了之后大多数都是回家休养,随着全国各大医院大力开展康复,人们开始了解康复,接触康复,转而积极治疗,康复已经不仅仅是针灸、推拿、按压等,目前康复科病原多数是神经系统疾病患者,比如脑瘫,偏瘫,肢体障碍等等。还有老年人脑中风后的肢体运动障碍,或者因为外伤导致脑部受伤,脊髓损伤,以及慢性疾病等的康复治疗的预防。其中,阿尔茨海默症的康复也是开展的如火如荼,整体康复训练主要包括预防性专科护理、病情评估、认知功能训练以及健康教育,且有相关研究表明在出现障碍6个月内进行康复训练的效果要明显优于发病2年后的治疗效果。

  一、分阶段、分期评估。使用总体衰退量表(GDS)筛选老年痴呆患者,并做痴呆严重度的评估,使用日常生活能力量表(ADL)评估老年痴呆患者身体功能,每周测评1次,针对患者需求,制订护理计划。

  二、认知功能训练。包括日常生活能力训练,如洗脸、刷牙、穿衣、吃饭等;记忆力训练 如瞬时记忆(超短时训练),方法是可以念一串不按顺序的数字,从三位数起,每次增加一位数,念完后立即让患者复数,直至不能复数为止;短时训练,给患者看几件东西,让其记忆,然后回忆刚记忆过的东西;长时记忆,让患者回忆最近家里来过的客人,看过的电视剧,日常生活中经常有意识的让患者回忆能更好的锻炼记忆功能。

  三、健康教育训练。对轻度患者举办各类健康讲座,有序有针对性对认知障碍的功能训练,设计有趣的游戏,帮助大脑进行逻辑联想,如拼地图训练,理解和表达能力训练,记忆训练,健身球训练,手指操训练等。

  老年痴呆患者有偏瘫、失语、日常生活和社会功能受损及其它功能障碍。对于轻度痴呆的患者,鼓励其自己料理生活和个人卫生,参加社会活动,多看书读报、写字、看电视,下棋,打麻将,与周围环境保持一定的接触,以分散病态思维,培养对生活的兴趣,减缓精神衰退。对中重度痴呆患者,帮助其训练自理能力,加强思维记忆、计算等训练。有言语障碍者进行语言锻炼,与患者口语对话,采用物品名称的命名、词句和读书计算记忆等思维方式去刺激大脑增强记忆整个过程简单到复杂。

责任编辑:王秀萍
标签: 训练;康复;老年痴呆;评估;健康教育;康复训练;认知功能;危险因素;复数;神经系统疾病