1.吞咽障碍的定义？

　　吞咽障碍（deglutition disorders）指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。应查找引起吞咽困难的原发疾病，针对病因治疗。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。

　　2.如何判断自己发生吞咽障碍？

　　吞咽障碍的临床表现，主要表现是流涎症状，在低头时比较明显。还有出现饮水的呛咳，进食后的哽咽感，感觉食物就像粘着于咽喉壁上。另外还可以出现鼻咽部、口腔这个食物的反流。还有进食时间延长、进食费力、进食量减少。

　　3.如何简单判断自己的吞咽功能？

　　洼田饮水试验是能快速评定吞咽功能障碍的方法。患者端坐位，观察患者咽下30ml温开水的情况来定㖔咽功能的级别。1级，能顺利地一次性将水咽下，无呛咳现象；2级，分2次及以上将水咽下，无呛咳现象；3级，能一次性咽下，但有呛咳现象；4级，分2次及以上咽下，有呛咳现象；5级，不能全部咽下，有频繁的呛咳现象。如果洼田饮水试验达到3级，即可认定为可能存在吞咽困难，需要去医院进行进一步的专业评估。

　　4.为什么会产生吞咽功能障碍？

　　吞咽障碍可能由各种原因所引起起，如甲状腺肿大、咽喉部肿物、球麻痹、食管病变、脑梗死或脑出血后遗症等，一旦发生，需要立即就诊，筛查病因。

　　5.吞咽功能障碍的危害？

　　常见的并发症有肺炎和上呼吸道感染，吞咽障碍的患者容易答引起吸入性肺炎，这是由于食物或水由于吞咽不畅而误入肺脏引起，卧床的患者更容易发生； 发生吞咽障碍后患者进食减少，营养需求无法满足从而引起体重下降，造成营养不良；严重的吞咽功能障碍患者饮水也会发生困难，由于水的摄入不足，容易发生脱水。

　　6.吞咽功能障碍患者的饮食指导

　　进食尽量采取端坐位，不能坐位的患者采取30°仰卧位，头部前屈，喂食者将食物放置于患者健侧口腔；食物应选择密度均一、有适当的粘性、不易松散、不在黏膜上残留的食物。把食物放在患者健侧舌后部；采用边缘钝厚、匙柄较长的勺子，入口量1-4ml，然后酌情增加；进食结束后及时清理口腔。食物选择上尽量避免坚硬、不易下咽或者液体，如果饮水呛咳明显患者饮水时建议使用增稠剂增加水的密度，防止呛咳误吸。

　　7.吞咽困难患者的吞咽方法

　　⑴重复吞咽：就是连续吞咽两次，先吞咽食物，随后干吞咽。

　　⑵用力吞咽：就是病人舌用力向后移动进行吞咽，推动食团通过咽腔，可改善舌根后缩及咽肌收缩的力量。

　　⑶声门上方吞咽：目的是使吞咽时声门下压力增加，防止食物进入气道。方法：指令病人作深呼吸，然后屏住呼吸，再进行吞咽，吞咽后用力咳嗽。

　　⑷液体与固体交替吞咽：吞咽液体可以帮助去除会厌谷及梨状隐窝残留食物。

　　⑸一口量：即最适合吞咽的每次摄入口量，正常人约为20ml，对病人进行摄食训练时，如一口量过多，会从口中漏出或引起咽部残留；如一口量过少，则会因刺激强度不够，难以诱发吞咽反射。一般先以少量试之（3～4ml）,然后酌情增加。

　　8.发生吞咽功能障碍后的治疗方法？

　　如果发生吞困难等吞咽功能障碍表现，需要立即就医，在专业的医生及康复师的指导下制定合适的治疗方案。