压力性损伤是指位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,可表现为完整皮肤或开放性的溃疡,可能伴有疼痛感。
一、哪些压力性损伤可以在家中处理?
1 经医生判断,可通过换药愈合的伤口;
2 伤口无急性感染表现,全身情况也比较稳定的患者;
3 伤口早期感染控制良好,创面已进入增生修复期的患者;
二、如何在家中治疗压力性损伤
1 准备基本的换药用品
除了创面修复专科医生开具的外用药物、伤口敷料外,患者和家属还需自行购买换药使用的一次性换药包、医用乳胶手套、无菌纱布等,这些东西可以在药店买到。
2 观摩学习换药的操作
患者前几次在医院换药时,患者家属或陪护人员要注意观察医务人员的换药操作,包括对伤口消毒、涂药、包扎的流程和手法,最好用本子记录下来,以便自行在家模仿。
伤口换药的最大原则是无菌原则,也就是说不能把周围环境、操作者手上、患者身上的细菌带到伤口上,观摩换药操作时要注意学习这一点。
3 适当增加换药的频次
大部分压力性损伤伤口在医院只需隔日换药一次,但如果在家中换药,则需要每天换药一次,以避免伤口感染。对于一些分泌物很多的伤口,在家中也可以每天换药两次,可以有效改善伤口的清洁程度,但并非每天换药次数越多越好,伤口也需要安静地休养。
三、遵循规范的换药流程
1、首先准备一个清洁的水盆,倒入温热的水,加入家中的食用盐,配置成浓度10%左右的高渗盐水;
2、然后打开包扎在伤口外面的敷料,暴露伤口后,戴上手套,用纱布和高渗盐水清洗伤口上的残余药物和分泌物;
3 、伤口清洁后,打开一次性换药包,用0.5%的碘伏溶液擦拭消毒后生理盐水擦洗;
4 、喷涂生长因子和外用药膏;
5 、外层用新型敷料或无菌纱布覆盖,胶布固定(外层的纱布要足够厚,起码在下次换药前不能够完全浸湿,这样才能起到吸收渗液、隔绝外界污染、保证局部相对潮湿度的作用)。
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